Лечение болезней Болезни ЛОР-органов Болезнь Меньера (синдром Меньера)
Зеленый кофе

Болезнь Меньера (синдром Меньера)

Болезнь Меньера напоминает аттракцион - “Центрифугу”. Вы поднимаетесь на круглую площадку и, вжимаясь спиной в специальную выемку бортика, пристегиваетесь ремнем. Площадка начинает вращаться: медленно, быстрее, быстрее... И вот уже весь мир вращается с бешеной скоростью. А к горлу подкатывает отвратительный комок, и тебя уже нет, а есть один истошный вопль: “Когда? Когда это кончится?..”

Симптомы болезни Меньера (синдрома Меньера)

Подобные муки испытывают люди, страдающие болезнью Меньера, всякий раз во время приступов головокружения. Когда приступ случается один раз в год, перетерпеть можно. А если 10 (!) раз в день? Приступы сопровождаются такими симптомами болезни Меньера как тошнота, рвота, озноб, усиленное потоотделение, непроизвольное мочеиспускание и прочими неприятностями, вкупе именуемыми вестибулярным симптомокомплексом. Прибавьте к этому шум в ушах и раз от раза прогрессирующие снижение слуха.

Почти полтора века назад доктор медицины Проспер Меньер дал описание клинической картины и симптомы синдрома Меньера, названного впоследствии его и именем. До сих пор специалисты во всем мире считают эту болезнь загадочной: не вполне ясны причины, ее вызывающие, непредсказуемо клиническое течение. Ясно только, что все драматические события берут начало во внутреннем ухе, которое является частью органа слуха, и здесь же локализуется орган равновесия - вестибулярный аппарат.

Очень часто (почти в 50% случаев) симптомы болезни Меньера начинаются с незначительных слуховых нарушений, на которые человек и внимания-то не обращает. Подумаешь, ухо заложило, шумит слегка, распирает, попрыгал на одной ноге, потряс головой, прочистил на худой конец ваткой - глядишь, через час, другой все прошло.

Если не прошло, обратился в поликлинику, как говорится, по месту жительства. А в поликлинике что? Начинают искать и удалять серные пробки или продувать слуховую трубу, капли назначают.

А надо бы сделать аудиометрию. Болезнь Меньера имеет на аудиограмме свой характерный рисунок, поэтому исследование позволяет выявлять ее на ранних стадиях, до того, как появились мучительные приступы головокружения.

Правда, у половины больных как раз с приступа все и начинается. Без всякого предупреждения среди полного здоровья вдруг включается патологическая "центрифуга". Человек теряет ориентировку и равновесие. Он не может идти, стоять, сидеть, и даже в горизонтальном положении "центрифуга" продолжает вращаться. Без квалифицированной медицинской помощи из такого состояния не выкарабкаться: приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток.

Лечение болезни Меньера (синдрома Меньера)

Когда такой больной поступает в стационар, и, в частности, в клинико-сурдологическое отделение НИИ уха, горла и носа, врачи перед лечением болезни Меньера прежде всего стараются купировать приступ. Подключается мощный комплекс современных медицинских средств: медикаменты, бара-оксигено-рефлексатерапия...

Через какое-то время (у одних быстрее, у других медленнее) усилия врачей дают свои результаты: мучительное головокружение прекращается, но не болезнь, нет. Она может длиться годами, изматывая и лишая нормальной жизни. Ведь где-то там, в глубинах центральной нервной системы, остается страшная "кнопка", снова и снова включающая патологическую "центрифугу".

И ни один врач, выписывая больного из стационара, не даст гарантию, что приступ не повторится. Может, через полгода, а возможно, через месяц, неделю - болезнь непредсказуема.

Когда систематическое консервативное лечение синдрома Меньера, проводимое и в стационаре, и в период ремиссии, не дает желаемых результатов и приступы повторяются часто, превращая работоспособного деятельного человека в тяжелого инвалида, необходим радикальный подход, то есть операция.

Специалисты клинико-сурдологического отделения НИИ уха, горла и носа почти два десятилетия изучали механизмы заболевания, пытаясь нащупать ту самую "кнопку". Выяснилось, что рецепторы вестибулярного аппарата, которые в норме информируют мозг о положении тела в пространстве, при этом заболевании в силу целого ряда причин начинают посылать патологические импульсы в вестибулярные ядра мозга и в вегетативные подкорковые центры, что и провоцирует приступ головокружения. Чтобы прервать патологическую цепочку и перекрыть путь искаженным сигналам, было предложено отключать часть рецепторов с помощью лазера.

Для такой тонкой и сложной операции (отохирургу приходится манипулировать на микрополе с микроструктурами) лазер идеален. Он действует сугубо локально, не повреждая другие важнейшие структуры внутреннего уха , не провоцируя обильное кровотечение. Уже через два дня после операции человек поднимается с постели, а через полгода забывает о своей болезни. 80% больных полностью освобождаются от приступов.

С гордостью можем констатировать: таких высоких цифр больше нет ни у нас в стране, ни в ближнем зарубежье. Пока операция по лечению болезни Меньера проводится только в клинико-сурдологическом отделении института, которое является одновременно городским сурдологическим центром. Здесь жители Москвы и московской области могут рассчитывать на высококвалифицированную медицинскую помощь.

Практические советы по болезни Меньера

Тем же, кто живет вдали от столицы, хотелось бы дать несколько практических советов.

* Болезнь Меньера - не слишком часто встречающееся заболевание, поэтому диагностировать и лечить ее могут далеко не везде. Нередко такие больные попадают под наблюдение невропатолога и годами лечатся увы, безуспешно. Поэтому всем, кто хоть раз в жизни испытал мучительный приступ головокружения с теми последствиями, о которых упоминалось выше, советую обратится к отоларингологу, а еще лучше - сурдологу. Пройдя детальное отоневрологическое обследование, вы будете точно знать свой диагноз. А это уже часть успеха печения.

* Если вы в первый раз стали свидетелями приступа головокружения у кого-то из близких им знакомых, не пугайтесь и не паникуйте. По возможности удобнее уложите человека и уберите световые и шумовые раздражители, выключите яркий свет, телевизор, радио. К ногам положите грелку или бутылку с теплой водой, на шейно-затылочную область поставьте горчичники, нет горчичников используйте бальзам “Золотая звезда". Мягкими движениями втирайте его в кожу воротниковой зоны и за ушной раковиной (движения только снизу вверх по направлению к затылку), и обязательно вызовите “Скорую": с подобного приступа могут начинаться другие серьезные болезни, например, арахноидит, лабиринтит, стволовой энцефалит...

* В период между приступами обычно назначают поддерживающее и противорецидивное лечение: комплекс витаминов с минеральными веществами, препараты, улучшающие микроциркуляцию, а также действующие на холинреактивные системы, в некоторых случаях дегидрационные и диуретические средства. Старайтесь выполнять все врачебные назначения точно, ничего не меняйте в схеме приема лекарств по своему разумению. Дискомфорт, побочные явления, вызванные тем или иным препаратом, обсудите с врачом.

* Страдающим болезнью Меньера придется внести кое-какие коррективы в питание. Исключите из рациона все острые и соленые блюда. Обогатите его свежими овощами, фруктами, соками.

Супы варить лучше вагетарианские: молочные и овощные . А три раза в неделю заменяйте суп свежим овощным салатом.

В ежедневном рационе обязательно должны быть продукты, богатые калием, в частности, печеный картофель, творог , курага...

Два раза в неделю устраивайте разгрузочные дни, старайтесь очистить организм от накопившихся шлаков.

* Постоянно тренируйте вестибулярный аппарат. В комплекс лечебной гимнастики обязательно включите упражнения для тренировки полукружных каналов внутреннего уха:

  • наклоны головы вперед-назад, в стороны;  
  • повороты головы в стороны;  
  • медленное вращение головой слева направо и обратно;  
  • наклоны туловища вперед-назад, в стороны;  
  • вращение корпусом слева направо и обратно.

* Отолитовый аппарат (одну из структур вестибулярного аппарата) хорошо тренируют:

  • приседания;  
  • ходьба и бег на месте;  
  • ходьба по прямой линии с разведенными в стороны руками,  
  • подскоки на месте. Восстановить чувство равновесия и ориентировку в пространстве помогут следующие упражнения:  
  • стоя с разведенными в стороны руками, поднимайте поочередно правую и левую ногу, сгибая ее в колене (если трудно без опоры, держитесь рукой за стул);  
  • стоя на одной ноге, другую отводите назад, разводя руки в стороны ("ласточка") ;  
  • стоя, руки на поясе, отводите попеременно правую и левую ногу в сторону, поднимая ее
  • стоя с разведенными в стороны руками, делайте махи вперед-назад поочередно правой и левой ногой (можно держаться рукой за опору) .

* Помимо активной тренировки используйте и пассивную. Например, подъем и спуск на лифте, вращение в кресле. Не бойтесь подойти к качелям и немного покачаться. Но при первых же признаках легкой дурноты или головокружения прекратите тренировку.

* И последнее. Это скорее информация к размышлению, чем совет. Болезнь Меньера , как правилом поражает людей молодых и трудоспособных. Ее "любимый” возраст - 35-55 лет. Чаще она выбирает горожанина в состоянии хронической "напряженки". Острые и особенно хронические стрессы способны провоцировать и развитие самой болезни, и ее рецидивы.

Учтите также, все, что связано с шумом, вибрацией, длительным умственным или зрительным напряжением (работа на компьютере, например), - не для людей, страдающих болезнью Меньера.

Вывод делайте сами и попытайтесь найти работу спокойную и непыльную.

Профессор О.К. ПАТЯКИНА

 

Комментарии  

 
0 #9 Ирина 09.10.2013 23:50
Заболела Миньерой в 17 лет. Потеря слуха на правое уха. Мне 60 лет. Болезнь возобновилась. Очень тяжело работать. Снижается слух на втором ухе. Как можно попасть в клинику на операцию.
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
+1 #8 Guest 23.09.2012 02:22
Я мучаюсь с2001г этой проклятой болезнью.Вот уже 4 месяц у меня нет приступ,кто не испытал это не поймет.У нас в Грозном есть Исламский клиника,вот там я нашел спасение от болезни Меньера.
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
-1 #7 eliza 16.03.2012 03:44
Nana Tevzadze
Medical Doctor
Georgia | Hospital & Health Care
Current: Neurologist-neu rootologist, MDPhD at S.Khechinashvil i University Hospital
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
+2 #6 eliza 16.03.2012 03:32
zdravstvuite, ia iz tbilisi. ia toje bolela ot golovokrujeniia . mne pomogla oto-nevrolog Nana Tevzadze iz Tbilisi. ona sdelala mne uprojnenii:poso dila na bolnichnuiu krovat, ruki v krestiki polojila na grud, snachala golovu povernula nalevo i takim obrazom polojila menia napravo, schitaia do desiati. opiat posodila,poschi tala do desiati, zatem povernuv golovu napravo, polojila nalevo, opiat nado schitat do desiati.
eto ne ochen priiatno, no mne ochen pomoglo.
no vsiotaki, sovetuiu obrashatsia oto nevrologu. takim profesiim u nas vgruzii tolko odin vrach. govoriat chto eto ochen trudnaia professia.
Ia eto sdelala nedavno, primerno nedeliu nazad i ochen xorosho sebia chuvstvuiu. I uje ne piu betaserk
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
0 #5 Асиф Гейдаров 01.03.2012 16:29
Цитирую Лилия:
Подскажите пожайлуста где делают операцию эту( лазеродеструкцию).Очень буду благодарна если ответите

Цитирую георгий:
здравствуйте,я уже мучаюсь целый год от этого недуга. невыносимые головокружения,чуть ли не до потери сознания((( но держусь. что только я не делал,МРТ шейног отдела,головного мозга,сосудов...все нормально. ни один врач не может дать точный диагноз..пью БЕТАСЕРК,ДЕТРЛЕКС,и т.д ни хрена не помогает. Люди добрые,может кто поможет дельным советом? мне 34 года,все впереди,но с этим ,поверьте ничего нельзя сделать,почти постоянно головокружения ... спасибо)))

Я болею уже 4 года, в первый год приступы были каждую неделю,потом два раза в неделю.Лечила меня Нина Васильевна, детский хирург, колола мне уколы в шею и проходил курс точечного массажа.Уже два года нет приступов. Если чем то могу Вам помочь звоните 89270685599
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
+1 #4 георгий 23.01.2012 03:10
здравствуйте,я уже мучаюсь целый год от этого недуга. невыносимые головокружения, чуть ли не до потери сознания((( но держусь. что только я не делал,МРТ шейног отдела,головног о мозга,сосудов.. .все нормально. ни один врач не может дать точный диагноз..пью БЕТАСЕРК,ДЕТРЛЕ КС,и т.д ни хрена не помогает. Люди добрые,может кто поможет дельным советом? мне 34 года,все впереди,но с этим ,поверьте ничего нельзя сделать,почти постоянно головокружения ... спасибо)))
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
+6 #3 Миша 18.01.2012 18:12
Наверника от этой болезни есть лечение народным средством, может кто подскажет?
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
+12 #2 Лилия 16.12.2011 11:17
Подскажите пожайлуста где делают операцию эту( лазеродеструкци ю).Очень буду благодарна если ответите
Цитировать | Сообщить модератору
 
 
+8 #1 Гульшат 04.12.2011 18:28
Здравствуйте! Я этой болезнью страдаю уже 12 лет. Неожиданные приступы, головокружение, тошнота. Принимаю лекарства - бетасерк все такое. Но ничего не помогает. Как можно излечиться? Где делают операцию? Жду ответа. Спасибо!
Цитировать | Сообщить модератору