Щитовидная железа: симптомы заболевания, лечение

Щитовидная железа является одним из органов эндокринной системы. Ее функция очень важна, жизненно важна, потому, что резкое повышение ее функции приводит пациента к летальному исходу, а частота заболеваний щитовидной железы занимает второе место после сахарного диабета. При врожденной гипофункции ребенок, не получающий заместительного лечения, будет резко отставать в физическом развитии, а также в умственном, вплоть до тяжелого дебилизма. Расположена железа на щитовидном хряще в области шеи, размеры очень малы, в норме она практически незаметна.

Относится к органам внутренней секреции, продуцируя тиреоидный гормон. Последний действует на общий обмен, нервно-импульсную проводимость, состояние центральной и вегетативной нервной системы, находится в постоянном и точном взаимодействии с другими органами внутренней секреции. Значимость железы невозможно переоценить, деятельность ее регулируется гипоталамусом, гипофизом и подкорковыми отделами центральной нервной системы.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Симптомов заболевания щитовидной железы существует достаточно много. Повышенная функция железы проявляется клинически в виде тиреотоксикоза, который представлен следующими симптомами:

•  •экзофтальм (расширение глазных щелей, выпученность глаз), двоение;
•  изменение нервно-психического статуса(плаксивость, раздражительность, эмоциональная лабильность);
•  похудение, потливость, чувство жара;
•  дрожание рук, ног, слабость;
•  сердцебиение, ощущение перебоев, может быть даже одышка;
•  повышение температуры тела, поносы.

Пониженная функция проявляется другими симптомами, а именно:

• сухость кожи, тусклые ломкие волосы и ногти;
• отечность лица, век, конечностей, языка(появляются отпечатки зубов);
• низкий голос вследствие отека голосовых связок;
• брадикардия(снижение частоты сердцебиений), низкое артериальное давление;
• запоры, дискинезия желчевыводящих путей, сниженный аппетит, увеличение печени, живота;
• заторможенность, плохая память, сонливость, плохая сообразительность;
• постоянная "заложенность" носа, снижение слуха;
• у женщин отсутствие месячных, бесплодие, иногда необъяснимое истечение молока из грудных желез.

Эта симптоматика относится к приобретенным формам заболевания, при врожденных формах она резко отличается. Однако формат данной статьи не позволяет приводить все формы заболевания. Нужно отметить, что при появлении даже некоторых из вышеуказанных признаков требует незамедлительного обращения к эндокринологу, потому что это заболевание многопричинное, часто причина его в центральной нервной системе, а точнее, в гипоталамо-гипофизарной системе, например (нарушение работы гипофиза).

Заболевания щитовидной железы

Заболевание щитовидной железы очень серьезная вещь. В норме мы не задумываемся о состоянии эндокринной системы, проблемы начинаются при различных заболеваниях ее компонентов, а особенно щитовидной железы.

Заболевания последней делятся на:

• заболевания, нарушающие ее функцию (гипотиреоз и тиреотоксикоз);
• увеличение размеров железы или образование узлов в ее строме;
• воспалительные заболевания.

Увеличение подразделяется на пять степеней, при этом функция самой железы может совершенно не соответствовать ее размерам. При эндемическом зобе без нарушения функции железа увеличена и весьма значительно, но ее функция может быть даже снижена. Эндемический зоб обычно встречается в районах с недостаточным содержанием йода в воде и продуктах питания, простое увеличение без нарушения функции лечится очень просто, введением в рацион человека препаратов йода(йодированная соль, Йодомарин, Йод-актив). Но не так просто обстоит дело, когда начинается нарушение ее функции. По функциональному состоянию может быть снижение функции различной степени и повышение так же разной степени выраженности.
Возраст пациентов, как правило, ближе к преклонному, а женщины болеют заболеваниями щитовидной железы в 8-10 раз чаще мужчин. Определяется четкая связь с экологическими факторами внешней среды и заболеваниями этого органа. Особенно возрастают болезни железы в регионах с повышенной радиацией, если она обусловлена изотопами йода, которые активно ею поглощаются. При этом возрастает количество новообразований в щитовидной железе, как доброкачественных, так и злокачественных форм рака. Неблагоприятным признаком при обследовании железы будет образование узлов, значительное повышение функции и несоответствие этих двух показателей (то есть при незначительном размере узлов увеличение функции и наоборот).
Воспалительные заболевания щитовидной железы представлены различными формами тиреоидита. Обычно это узелковая форма заболевания. По течению может быть острый, подострый и хронический тиреоидит. Размеры железы, как уже указывалось, могут быть 5 степеней. Если 1-2степень эндемического зоба не подлежит особому лечению и рекомендации в этом случае только в коррекции питания, то 3-5степень подлежит обследованию и медикаментозному лечению. В норме железа не видна ни при обычном положении головы, ни при подъеме ее вверх. Узелковая форма внешне так же не определяется, обнаруживается только при ручном исследовании врачом.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Лечение заболеваний щитовидной железы при гипотиреозе заключается в заместительной терапии, то есть назначаются недостающие гормоны щитовидной железы в виде лекарственных препаратов (тиреоидин, трийодтиронин, тироксин) под строгим контролем эндокринолога.
Лечение тиреотоксикоза более сложно, здесь кроме терапевтических методов лечения, применяются и хирургические методы, однако при своевременном лечении прогноз обычно благоприятный, изредка после хирургического лечения длительно назначаются гормональные препараты.
Лечение узловатой формы чаще хирургическое, нужно отметить что операция практически не оставляет косметических дефектов и очень эффективна.
Профилактика заболеваний щитовидной железы проводится в эндемичных районах, где отмечается недостаток йода в питьевой воде и продуктах питания. В настоящее время выпускается йодомарин, причем есть и взрослая форма. и детская. Необходимо чаще употреблять морепродукты, пользоваться йодированной солью, показываться специалистам (терапевт, эндокринолог) не реже одного раза в год.

< < Сахарный диабет