|
Как неприятно проснуться утром и почувствовать зуд, жжение, резь в глазах вкупе с невозможностью вообще без слез смотреть на белый свет. В зеркало лучше и вовсе не глядеться: отечные, красные веки, как будто вы рыдали всю ночь напролет...это симптомы аллергического конъюнктивита.
И если, оттянув веко, вы отчетливо увидите, что слизистая оболочка (конъюнктива) глаза тоже покраснела, стала отечной, бугристой, а на ней, усыпав, как мак булочку, "сидят" образования величиной с просяное зерно, – это симптомы аллергического конъюнктивита. Он вовсе небезобиден, поскольку не редкоприводит к поражению роговицы, из-за которого можно лишиться зрения. И неприятно, что причиной его возникновения очень часто становятся лекарства, даже препараты, назначенные врачом для лечения аллергических заболеваний.
Наблюдения специалистов аллергологического кабинета Московского института глазных болезней имени Гельмгольца показали: в девяти из десяти случаев аллергический конъюнктивит возникает как реакция на глазные капли или глазную мазь. У десяти процентов пациентов он связан с различными инъекциями или применением лекарств перорально.
Чаще других "провокаторами" становятся антибиотики, сульфаниламиды, а также пилокарпин, атропин, обезболивающие средства и некоторые противовирусные препараты.
Чтобы лечение аллергического конъюнктивита было эффективным, очень важно "вычислить" и по возможности полностью исключить препарат-провокатор. А зуд, отек, покраснение век, иные симптомы обычно эффективно снимают капли, содержащие антигистаминные препараты, например, капли диабенила.
Профилактика аллергического конъюнктивита же заболевания предусматривает самые разные подходы. Но один однозначен для всех: никогда не занимайтесь самолечением, "не прописывайте" себе лекарство только потому, что оно "железно" помогло кому-то из знакомых или даже ранее вам самим.
Глазные капли, мази и прочее – все это вовсе не так безопасно, как представляется. Применяйте их строго по показаниям в определенные сроки и в дозах, рекомендованных специалистом. В первый же визит непременно поставьте доктора в известность об индивидуальной лекарственной непереносимости, а также о любых других аллергических проявлениях и даже заболеваниях аллергической природы у родных.
Знайте: чем длительнее вы применяете один и тот и же препарат и чем выше его доза, тем более высок риск возникновения аллергического конъюнктивита. Если вдруг появятся хотя бы слабые его признаки, срочно посоветуйтесь с врачом, чем заменить лекарство. Возможно, врач просто снизит дозу.
Из практики знаю: больные, страдающие глаукомой, обычно вынуждены длительное время и несколько раз в день закапывать пилокарпин. Число инстилляций (закапываний) может быть сведено к одному-двум в сутки, если доктор сочтет возможным рекомендовать комплексные глазные капли, включающие и пилокарпин, и тимолол, или назначит только тимолол – его закапывают раз в день. В лечении хламидийного конъюнктивита, чтобы не усугубить заболевание еще и лекарственным, вместо таблеток тетрациклина три-четыре раза в день врач может посоветовать максаквин (ломефлоксацин).
Причиной аллергического конъюнктивита нередко становится не сама мазь, а лекарственная основа, например, вазелин или ланолин, на которой она приготовлена. Тогда рекомендую для лечения глазную мазь зубетал. Она более эффективна, чем, скажем, тетрациклиновая или эритромициновая, и к тому же содержит противовоспалительный компонент.
Заболевание может спровоцировать и консервант, который добавляют в капли, чтобы они в открытом флаконе не стали питательной средой для бактерий и вирусов. Сейчас выпускают глазные капли вовсе без консерванта, в небольшой емкости для одноразового использования.
Нередко на прием приходят больные с аллергическим конъюнктивитом, возникающим при постоянном ношении . Заболевание может спровоцировать сам полимер, из которого изготовлена линза. Совет: меняйте линзы или совсем от них откажитесь. Но чаще в болезни "виновны" не сами линзы, а растворы, в которых их дезинфицируют. Посоветуйтесь со специалистом, подберите какие-нибудь другие. Отказываться от обработки линз ни в коем случае нельзя: загрязненные, они могут стать причиной бактериальной, грибковой или паразитарной язвы роговицы.
В легких случаях раздражение конъюнктивы, обусловленное контактными линзами, рекомендую снимать противоаллергическими каплями, например, каплями октилия. Если вы подвержены аллергическому конъюнктивиту, всячески оберегайте глаза от пыли, меньше пользуйтесь косметикой, исключите из рациона острые, соленые блюда, крепкий чай, кофе.
М. Ф. МАЙЧУК, профессор
|
Болезни глаз 