Треть населения мира заражена туберкулезом. Если человек инфицирован и ему не было проведено профилактическое лечение, он подвергается риску заболеть в течение всей последующей жизни.
Каждый год в мире от туберкулеза умирают три миллиона человек, а еще восемь миллионов заболевают. За последние несколько лет отечественные медики зафиксировали взрыв этого заболевания и в нашей стане. Ежегодно число больных увеличивается на 25-30% и , что особенно тревожно, жертвами нередко становятся дети и подростки. В прошлом году показатель заболеваемости туберкулезом составила 10,2 на 100 тысяч мальчиков и девочек. Для сравнения - в развитых странах он колеблется от 2,5 до 5,3 . В ряде регионов у нас этот показатель, увы, соответствует заболеваемости в развивающихся странах Азии и АѕLо /Ђо Lо фрики - 65-70 на 100 тысяч детей.
Распространение туберкулеза
Высокая заболеваемость и распространение туберкулеза, конечно, напрямую связаны с социально-экономическими проблемами постсоветского общества. В первую очередь, с трагическим ухудшением условий жизни и, как следствие, нередко неполноценным несбалансированным питанием детей, увеличением частоты простудных, инфекционных болезней.
Свою лепту вносит и интенсивная миграция людей по всей стране, в том числе и из эпидемиологически крайне неблагополучных районов национальных конфликтов, бывших республик Средней Азии, Закавказья.
Катастрофически выросло за последнее время количество алкоголиков, наркоманов, бродяг, бомжей. Они, как показывает опыт, в пять-десять раз подвержены туберкулезной инфекции и заражают окружающих.
Заражение туберкулезом
Что же нужно знать детям и родителям, чтобы снизить угрозу заражения туберкулезом?
Помните: заражение туберкулезом происходит при общении с больным . Инфекция передается воздушно-капельным путем: когда больной кашляет , чихает, сплевывает куда попало мокроту. Опасно пользоваться и вещами инфицированного человека.
Дети и подростки из семейных очагов инфекции (когда болен кто-то непосредственно в семье) в первую очередь попадают в группу риска. Что делать? Ограничить в максимальной степени их контакты с заболевшим. Регулярно всем, кто живет рядом с больным и общается с ним, обследоваться в противотуберкулезном диспансере, принимать назначенные врачом-фтизиатром химиопрепараты. Не отказываться , когда детей направляют в специальные санатории.
Особо хочу сказать о химиопрофилактике. Не отмахивайтесь от нее бездумно. Сегодня вы и ваш ребенок здоровы. А завтра? Профилактическое лечение многим сохранило здоровье, спасло жизнь.
В семьях, где есть больной туберкулезом, жизненно важны элементарные правила гигиены. В некоторых случаях это единственный способ предупредить заражение туберкулезом окружающих, в том числе и детей. Каждому совершенно необходимы отдельная постель, отдельная посуда, личное полотенце, свое мыло и зубная щетка и так далее. Неукоснительно поддерживайте чистоту в квартире, делайте ежедневную влажную уборку, проветривайте помещение.
Проба Манту
В группу риска автоматически попадают с положительной туберкулиновой пробой Манту. Ее ежегодно проводят в детских и подростковых коллективах. Во всяком случае должны проводить! Возможность заболевания туберкулезом особенно велика в тот момент, когда проба Манту у ребенка впервые зафиксирована положительно. То есть на месте ее проведения ( обычно это тыльная сторона руки чуть выше кисти) появились покраснение, уплотнение или же они заметно увеличились в размере (более 17 мм). В таких ситуациях если отсутствуют какие-либо противопоказания ребенку срочно необходим курс интенсивной химиопрофилактики.
К счастью, проба Манту во многих случаях позволяет выявить инфицированного. Однако учтите, если ребенок страдает аллергическими и некоторыми другими заболеваниями туберкулиновая проба не всегда дает объективную картину состояния здоровья.
Прививка БЦЖ
Прививка БЦЖ - основное профилактическое средство против туберкулезом. Вакцинированные дети либо не заболевают туберкулезом вовсе, либо он протекает у них в легкой форме. В течении жизни прививку положено повторять несколько раз, так как иммунитет со временем имеет обыкновение угасать.
В первый раз прививку БЦЖ вводят всем здоровым новорожденным еще в роддоме. Повторно - в 6-7 лет и позже - в 14-15. В том случае, конечно, когда отсутствуют противопоказания, например, обострение хронических заболеваний или ребенок уже инфицирован.
Имейте в виду, уважаемые родители, что больше других подвержены опасности заболеть туберкулезом дети и подростки с хроническими заболеваниями органов дыхания, пищеварении, мочевыделительной и эндокринной систем. Эти болезни, а так же детские инфекции (корь, ветряная оспа), некоторые лекарственные препараты (гормоны, иммуннодепрессанты) снижают сопротивляемость организма. К тому же хронические болезни стирают проявления туберкулезной инфекции и нередко мешают поставить правильный диагноз. Поэтому в интересах здоровья ребенка, в ваших интересах вместе с врачом выбрать период, когда ребенку можно ввести спасительную прививку БЦЖ.
Симптомы туберкулеза
Еще несколько лет назад эта болезнь проявлялась яркими клиническими симптомами туберкулеза. Ей сопутствовали выраженная лихорадка, сильный кашель, кровохарканье, утомляемость, потеря веса, отсутствие аппетита.
Сегодня туберкулез развивается медленно, часто без кашля и других характерных симптомов туберкулёза. Вот почему столь необходима ежегодная проба Манту детям и подросткам. И обязательное рентгенологическое обследование.
Туберкулез излечим, если он выявлен на ранней стадии и лечение началось незамедлительно. Сроки в различных случаях индивидуальны, но обычно требуется не менее года аккуратного и тщательного лечения, чтобы наступило выздоровление.
И как информацию к размышлению приведу заголовки статей в журнале Всемирной Организации здравоохранения “Здоровье мира”, который специально был посвящен туберкулезу: “Туберкулез угрожает всему миру”, “Болезнь не исчезла и ищет новые жертвы”, “Проблема международного масштаба”, “Туберкулез - снова незваный гость в индустриально развитых странах”. Мировое сообщество разрабатывает планы масштабных действий в ответ на угрозу глобального характера. Если этого не сделать, туберкулез по-прежнему останется в истории как одна из самых смертоносных болезней
Е.С. ОВСЯНКИНА, доктор медицинских наук
Тэги:
|