Желтуха у взрослых

Желтуха у взрослых

Появление желтухи у взрослых провоцируется билирубином, которого в крови становится больше. Это видно визуально по коже и глазным белкам больного, которые становятся желтого, причем тон варьируется от темно-рыжего до лимонного оттенка.

Хотим отметить, что желтуха не возникает самостоятельно, а бывает вследствие других патологий. И этот недуг наблюдается, как у взрослых, так и не обходит стороной и детей, приём новорождённые дети также подвержены этому заболеванию.

Более того, статистика показывает, что в первые 7 дней после рождения малыши более подвержены проявлению этого недуга.

Симптоматика

 

Основной симптоматикой желтухи является то, что кожные покровы и глазные белки приобретают желтоватые оттенки.  

Симптоматика изменений оттенка эпидермиса

Если у человека диагностируется печеночный вид желтухи, то эпидермис окрасится в красно-желтый оттенок, напоминающий шафран. Если желтуха механического типа, то цвет эпидермиса будет желто-зеленый, больше зеленоватый. При желтухе гемолитического типа кожа становится лимонного оттенка.

Кроме кожи окрашивается еще продукты жизнедеятельности больного, причем их окрашивание происходит первоначально и это первый признак желтухи.

Симптоматика зуда

Выше мы упомянули, что желтуха способствует появлению зудящих ощущений, которые являются важным признаком. Более того, по его интенсивности можно определить вид недуга.

Так, если у человека интенсивно и нестерпимо зудят кожные покровы, так что это мешает спать по ночам, а иногда доводит и до нервного истощения, то это явный признак того, что у него механический вид желтухи.

Если у больного печеночный или гемолитический вид, то в этом случае зуд не так ярко выражен.

Что касается самих зудящих ощущений, то они возникают потому, что в кровь вбрасывается желчь и начинается ее циркуляция, что раздражающе действуют на нервы возле кожи. 

Если не лечить желтуху, то на коже вместе с желтым оттенком образуются пигментные пятна, которые свидетельствуют о том, что билирубин начал откладываться в глубоких слоях дермы.

Симптоматика оттенков кожи

Как вы уже знаете, смена оттенка кожи является главным показателем желтухи. А меняется оттенок эпидермиса потому, что по кровеносному руслу проходит очень много билирубина, затем он вступает в связь с кожными волокнами, что и придает коже желтоватый оттенок.

Но первоначально желтизне поддаются слизистые и белки глаз. Этот симптом бросается в глаза, и часто больной обнаруживает его сам.

Кроме вышеописанных симптомов, могут появляться и другие признаки. Так, например, если у пациента вирусный гепатит, то его будет мучить тошнота со рвотой, а также асцит.

Если желтуха вызвана накоплением камней в желчном пузыре, то больной начнет стремительно худеть, у него начнут проявляться колики в печенке, которые вызывают острые и резкие болевые ощущения в боку, как правило, на правой стороне.

Причины

У взрослых желтуха может развиться по разнообразным причинам, но самой главной является то, что в печеночных клетках нарушился обмен билирубина, а спровоцировать это могут различные болезни, например, такие, как:

  • Доброкачественные или злокачественные новообразования в печени;
  • Патологии в строении желчных путей, как правило, они бывают врожденными;
  • Непроходимость в желчном пузыре, при которой развивается механическая или подпеченочная желтуха;
  • Заражение болезнетворными бактериями;
  • Недуги желчного пузыря и печени;
  • Осложнения после проведенных операций;
  • Злоупотребление или побочные действия от лекарств;
  • Злоупотребление алкоголем и применение наркотических веществ.

Что касается патологий печени, то о них хочется рассказать более подробно, т.к. часто бывает, что именно проблемы с печенью приводят к возникновению истинной, или как ее еще называют, паренхиматозной желтухе.

Часты ситуации, когда этот вид заболевания провоцируется тем, что печеночные клетки токсично или инфекционно поражены. К болезням, поражающих печеночные клетки, вызывая, тем самым желтуху, относят:

  • Гепатит в острой стадии;
  • Обостренный хронический тип гепатита;
  • Цирроз печени;
  • Неконтролируемое употребление алкогольных напитков;
  • Грибное отравление;
  • Мононуклеоз;
  • Некоторые виды вирусов и ядов, поражающих печеночные клетки.

Все эти заболевания связаны с нарушением метаболизма, что вызывает захват и распространение билирубина по крови. 

Еще одна причина, способствующая развитию этого недуга, является селезеночная патология, а именно первичная и вторичная гиперспленизма. 

Анемия тоже влияет на распад телец крови, а это высвобождает довольно много билирубина непрямого типа, который не может усвоить печень. Из-за чего билирубин распространяется по кровеносным сосудам, соединяется с глюкуроновой кислотой, а другая часть билирубина остается несвязанной, чего в организме не должно быть. Именно он придает коже и слизистым такой характерный лимонный оттенок.

Также существует гемолитический вид желтухи, который вызывается аутоиммунным заболеванием. Этот недуг спровоцирован тем, что сам организм оказывает разрушающее действие на свои же клетки. Точные причины этого недуга, а также гемолитической желтухи современной медицине до сих пор неизвестны.

Виды желтухи

Это заболевание имеет несколько видов, каждый из которых отличается по своим характеристикам и направлениям, давайте рассмотрим каждый из этих видов отдельно.

  • Физиологический тип.
    Как правило, он появляется у только что родившихся малышей и является временным явлением. Этот тип может развиться из-за эритроцитов с фетальным гемоглобином, который и окрашивает эпидермис в такой оттенок. Но данным тип недуга не опасный, со временем проходит сам без последствий.
  • Патологический тип.
    Он тоже в частых случаях проявляется у новорожденных, но не в первые дни после рождения. В этом случае анализ крови показывает большое содержание билирубина, и здесь уже требуется лечение.
  • Обтурационный тип.
    Развивается, когда в организме происходит желчный застой. Такое бывает при таких патологиях, как тромбофлебит или камни, образовавшиеся в желчном пузыре.
  • Паренхиматозный тип.
    Этот тип желтухи является самым опасным из всех, т.к. спровоцирован тяжелыми недугами печени, такими как сепсис, сильное отравление, гепатит разного типа и т.д.
  • Надпеченочный тип.
    Данный тип может быть как врожденным, так и приобретенным вследствие каких-либо болезней. Такая желтуха оказывает сильное воздействие на эритроциты, провоцируя их распад и наработку большого количества билирубина. С этим печень справиться не может.
  • Печеночный тип.
    Очень похож на паренхиматозный вид, проявляется при сильном поражении печени.
  • Каротиновый тип.
    Развивается, если в организм попадает много каротина. В такой ситуации эпидермис становится оранжевого оттенка. В лечении каротинового вида в первую очередь нужно отказаться от пищи, в которой содержится каротин.
  • Механический вид.
    Появляется, если желчные пути переполнены, и желчи некуда выйти, это может произойти, если в желчном пузыре образовались камни и один из них закрыл путь или же развились кисты, опухоли. Тогда желчные пути разрываются и желчь попадает в кровь.
  • Гемолитический тип.
    Может развиться у людей всех возрастов и является не менее опасным, чем паренхиматозный вид.

Желтуха и гепатит

Многие полагают, что желтуха и разные формы гепатита - одно и то же, но это не совсем так.

Гепатит, особенно, если он вирусный является самостоятельно развившимся опасным недугом, который, при бездействии со стороны больного, может спровоцировать появление цирроза. А цирроз уже вызовет развитие желтухи.

Желтуха является следствием далеко не всех гепатитов, то чаще всего развивается при гепатитах буквы А и Е. также она может появится и при гепатите В, но только в том случае, если наблюдается его длительная персистенция.

Поэтому на вопрос, какой гепатит считается желтухой, сказать точно не сможет ни один врач, пока пациент полностью не пройдет обследование. И только после этого доктор сможет установить, какой гепатит в конкретном случае стал провокатором желтухи.

Но то, что нельзя считать гепатит желтухой, так это точно, т.к. пожелтение эпидермиса может быть и при онкологических, травматических и генетических недугах печени. 

Лечение

Какого-то одного или нескольких специфических видов лечения этого недуга нет, так как нужно выявить, какое заболевание спровоцировало развитие желтухи, и заниматься лечением именно первопричины.

Можно сказать только одно, что когда выявляют желтуху, лечащий доктор советует придерживаться щадящей диеты, которая исключает продукты, негативно воздействующие и перегружающие печень.

 По показаниям, возможно, пропишут принятие гепатопротекторов, которые поддерживают печень и ее функции, а также врач может назначить эсенциальные фосфолипиды, восстанавливающие ее клетки.

Профилактика

Из всего выше написанного читатель может сделать вывод, что от этого неприятного недуга нельзя никак защититься, но это мнение ошибочно. Профилактика от желтухи существует и она довольно простая.

Прививка от желтухи

Так как желтуха является вирусом, передающимся от человека к человеку, то вакцинация - это лучшая профилактическая мера во избежание заражения.

Но следует помнить, что прививка может быть сделана только в том случае, если у человека еще не было этой болезни.

Если же в какой-то период времени недуг был перенесен и успешно вылечен, то организм сам выработал иммунитет и человек во второй раз уже не заразиться.

Гигиена и чистота

Если вы по какой-то причине не хотите делать вакцину, тогда очень важно соблюдать личную гигиену. Забота о собственной чистоте есть противодействие этому недугу. Особенно важно мыть руки после посещения общественных мест. Если помыть руки нет возможности, то всегда носите с собой антибактериальные салфетки или гели, которыми вы сможете протереть руки в любом месте.

Большое внимание нужно уделять продуктам, фруктам и овощам. Это значит что нужно их мыть не только перед употреблением, но и перед тем, как загрузить в холодильник. Мыть следует не только овощи с фруктами, но и банки, сырые яйца, словом все, что возможно вымыть и оно после этого не испортится.

Не забывайте мыть руки, когда садитесь кушать. Если есть возможность, то протирайте антибактериальными салфетками все ручки и поручни в общественных местах. 

Избегайте общения с больным

Так как данный недуг может определить даже тот, кто далек от медицины, то избежать общения и всяческого взаимодействия с таким человеком не составит труда.

Если же таким человеком оказался близкий родственник, то тут либо нужно настоять на его госпитализации (что и происходит в большинстве случаев), либо тщательно соблюдать все правила гигиены, каждый день делать влажную уборку. И браться за предметы больного следует только в перчатках или через антибактериальную салфетку.

Кроме этого, у больного должна быть своя посуда, которая будет стоять отдельно. Из этой посуды никто кроме больного не должен есть.

Откажитесь от водопроводной и колодезной воды

Еще одной профилактической мерой является отказ от питья сырой воды, особенно из-под крана или природных водоемов. Старайтесь всегда кипятить воду или пропускать ее через средства очистки, причем фильтры должны осуществлять многоступенчатую очистку.

Также следите за тем, чтобы не глотать воду в момент купания в бассейне, реке или в другом водоеме.

Повышайте иммунитет

Хороший иммунитет является главным преграждением для всех инфекций и бактерий, и желтуха не является исключением. Поэтому старайтесь насыщать свой организм витаминами, минералами и другими полезными веществами.

Чаще дышите свежим воздухом, бывайте на природе. Обеспечьте себе оптимальную физическую нагрузку, это может быть бег по утрам или вечерам, плавание, аквааэробика и многие другие виды физической активности.

Все эти профилактические приемы не так сложны и универсальны, с их помощью можно не только защититься от желтухи, но и избежать заражения другими инфекциями.