Плеврит

Плеврит

Плеврит - это воспалительное заболевания плевры, которая покрывает легкие. Обычно этот недуг является последствием недолеченной простуды или бронхита.

Бывают случаи, когда врачи ставят диагноз «плеврит» подразумевают не воспалительный процесс, а скопление жидкости в плевре или ее необратимые изменения после того или иного недуга. 

Но раз уж мы заговорили о плевре, то нужно сказать, что она представляет собой серую пленку, которая обволакивает и защищает легкие от различных внутренних повреждений. Также она обеспечивает легким комфортное скольжение по грудной клетке. Это обеспечивает нам свободное дыхание без боли и дискомфорта.

Виды плеврита

плеврит различим по причинам, вызвавшим этот недуг

Современные врачи сталкиваются с плевритами разнообразных видов и формирований, а т.к. разные виды имеют свою симптоматику и требуют своего подхода в лечении, то их разделили по классификациям.

Так, плеврит различим по причинам, вызвавшим этот недуг:

  • Стафилококковый;
  • Туберкулезный;
  • Бронхиальный;
  • Неинфекционный - в случае осложнений от другой болезни;
  • Идиопатический - в этом варианте этиология возникновения болезни не ясна или вовсе ни выявлена.

Также плеврит делят на классификацию по наличию жидкости и ее характеру. Так, бывает:

  • Плеврит экссудативный. К этому виду относятся плевриты с выделением разного рода жидкости, она может быть серозная или серозно-фибринозная, холестириновая, гнилостная.
  • К сухому виду плеврита относится плеврит адгезивный, который формирует соединения между плеврой.

По тяжести воспаления:

  • Острый;
  • Подострый;
  • Хронический;

Степень поражения плевры так же разделяется на виды:

  • Диффузное воспаление, когда поражается большая часть плевры;
  • Осумковатое или диафрагмальное, пристеночное, междолевое и т.д. воспаление;

И последний подвид заболевания это:

  • Одностороннее поражение;
  • Двустороннее поражение.

Симптомы

Обследование легких

Да, главными симптомами любого вида плеврита является кашель, становится тяжело дышать, человек может задыхаться, мучиться одышкой. Но как вы понимаете, у разных видов симптомы могут совершенно отличаться друг от друга, поэтому необходимо знать о симптомах плеврита каждого вида.

Сухое или фиброзное воспаление

Если воспаление происходит в сухом виде, то болезнь проявляет себя неожиданно и остро. Резкие болевые ощущения в груди являются первым симптомом этого недуга. Обычно болевой синдром возникает в той части грудины, где идет воспаление. Когда человек кашляет, чихает или просто наклоняется, то болевые ощущения становятся резче.

Если больной попытается сделать глубокий вдох, то его сразу же начнет мучить кашель сухого типа. 

Температурный режим тела может не увеличиваться, а если и поднимается, то не выше 38,5 градусов. Но даже если температура в норме, то все равно человек может почувствовать слабость, иногда головную боль, вялость и сонливость. Начинает ломить суставы и мышцы.

Но одним из главных признаков этого вида заболевания, - шумовые помехи в легких. При прослушивании отчетливо слышатся хрипы и характерный шум, возникающий по причине трения плевральных листков.

Но так как сухой тип недуга может проявляться в разных видах, то и симптоматика может быть разной. Так, например, если проходит диафрагмальное воспаление, то болевые ощущения с грудной клетки могут распространиться на плечо или в живот. При сглатывании могут чувствоваться дискомфортные ощущения.

Если же у пациента наблюдается верхушечный сухой плеврит, то будет ощущаться болевой синдром в лопатках или/и в плечах, отдавать в руку по нервным окончаниям. Эта форма чаще всего проявляется, если пациент страдает туберкулезом, в этой ситуации плеврит из сухого может перерасти в осумковатый.

Экссудативное воспаление

Этот вид существенно отличается от сухого, но при этом его симптомы сходны с остальными видами плеврита.  Как правило, экссудативное воспаление протекает в фиброзной стадии, при которой болит грудная клетка, но не долго. Затем боль и неприятные ощущения в грудине проходят из-за разъединения плевральных листков, между которых попадает жидкость.  Как правило, эта форма появляется после сухого плеврита, но не всегда. Иногда выпотное воспаление возникает само по себе.     

Если эта форма образовалась не из сухого вида, то человек в первые дни не сможет обнаружить никаких симптомов, и только через 2-3 дня он может почувствовать слабость, лихорадку, одышку, затрудненное дыхание и тяжесть в грудной клетке.

В момент лихорадки температурный режим превышает 39,5 градусов. Могут появиться отеки на шее и лице, кожа приобретет синеватый оттенок, на шее станут отчетливо видны вены.

Ко всему прочему увеличиться грудная клетка, промежутки между ребрами будут либо уходить внутрь, оставляя впадины, либо выпирать. На той стороне груди, где происходит воспаление, появится отечность.

В некоторых случаях у больного может произойти кровохаркание.

Гнойное воспаление

Это очень тяжелая форма, за которой идут очень серьезные и опасные последствия. 50% случаев заканчиваются летальным исходом. Особенную опасность эта форма представляет для малышей до года и пожилых людей.

Гнойное воспаление начинается с либо с абсцесса, либо с пневмонии, а симптомы бывают разные, все зависит от возраста больного.

У маленьких детей болезнь может напоминать пупочный сепсис, пневмонию стафилококковой направленности и многое другое. У детей старшего возраста симптомы гнойной формы плеврита такие же, как и у взрослых людей.

Узнать о гнойном плеврите помогут такие признаки, как: боли в грудной клетке колющего направления, которые становятся меньше, когда плевральная полость наполнится гнойной жидкостью. Резь и чувство тяжести в боку, затрудненное дыхание и одышка, кашель сначала незначительный и сухой, а потом усиливающийся. По мере усиления кашля начнет отходить мокрота в виде гноя.

Температурный режим тела увеличивается до 40 градусов, пульс становится учащенным до 130 ударов.

Если гнойный плеврит является следствием абсцесса, то у больного начнется мучительный, затяжной кашель, после которого чувствуется резкий и сильный болевой синдром в области подреберья. Из-за сильной боли кожа приобретает бледный оттенок, у человека выступает холодный пот, падает давление крови, он не может нормально дышать. Одышка становится все сильнее.

Туберкулезное воспаление

Эта экссудативная форма является самой частой во врачебной практике. Воспаление такого типа чаще наблюдается у молодых людей и детей.

Существует три вида туберкулезного воспаления:

  • Аллергический вид.
    Его симптоматика начинается с повышения температуры до 38 градусов. У пациента появляется тахикардия, болевой синдром в боку и одышка. Но симптомы пропадут после того, как плевра наполнится жидкостью.
  • Перифокальный вид.
    Появляется у пациентов больных туберкулезом, и перетекает в длительное состояние, которое прерывается ремиссиями и обострениями.

    Симптоматика сухого туберкулезного плеврита не ярко выраженные. Появляются незначительные боли в грудине и шумовые помехи при прослушивании.


    Выпотная форма проявляется лихорадкой, а также потливостью и тахикардией.

    Если у человека туберкулез, то выпотной плеврит проявится в виде одышки, давящей боли в грудной клетке и в боку, хрипов, лихорадки и выпуклости в районе груди.

Причины

Боли в груди

Вы уже знаете, что сам по себе этот недуг проявляется редко, чаще он идет как осложнение после перенесенных или недолеченных недугов.

Есть, конечно, несколько причин, способствующих появлению этого заболевания, и этими причинами является переохлаждение и травма груди.

Также плеврит может возникнуть из-за опухолей, облучения, ревматизма, сильной аллергической реакции, туберкулеза в запущенной форме, курения и алкоголизма.

Осложнения

Этот недуг может повлечь за собой множество осложнений, в первую очередь из-за появления рубцов на легких, которые блокируют части легкого, что мешает полноценно вдыхать и выдыхать. Все это приводит к тому, что дыхание учащается и появляется одышка.

Если плеврит запустить, то могут образоваться спайки плевры, нарушится кровообращение в легких из-за сдавливания сосудов выделяемой жидкостью. Также могут образоваться бронхоплевральные свищи. 

Что касается основных и самых распространенных осложнений, то может произойти:

  • Расплавление плевры;
  • Спайки листов плевры;
  • Листы плевры утолстятся;
  • Трудности в дыхании;
  • Дыхательная и сердечно - сосудистая недостаточность.

Диагностирование

Рентген легких

Если вы обнаружили хоть один из симптомов, то нужно незамедлительно обратиться в поликлинику. При высокой температуре или нестабильном самочувствии обращайтесь сразу в «Скорую помощь», если же самочувствие стабильное и нет температуры, то нужно записаться к терапевту.

Сначала доктор должен вас осмотреть и прослушать, затем он направит на рентген и анализы, т.к. на снимках не всегда видна полная картина заболевания, особенно при сухом типе.

После того, как диагноз поставлен, у вас возьмут жидкость, образующуюся в плевре, чтобы определить, какого она типа.

Как только все анализы будут готовы, врач должен назначить вам лечение.

Лечение

Лечение таблетками

Нужное лечение должен подобрать только врач, и зависит оно от того, какой тип и какой формы у вас плеврит, но в любом случае должна произойти госпитализация больного.

В больнице к пациенту будет применяться лечение медикаментами, которые убирают воспаление и ликвидируют симптомы. Кроме таблеток, человеку назначается особое питание, ЛФК, что помогают полностью восстановить поврежденные легкие.

Вид таблеток целиком зависит от того из-за чего развился недуг. Если причина в инфекции, то прописываются антибиотики, если в аллергии, то противоаллергические таблетки.

 При фиброзном плеврите прописываются компрессы с разбавленным спиртом и электрофорез с кальция хлоридом.

После того как вас выпишут из больницы нужно будет делать дыхательную гимнастику, много гулять, особенно в лесу, где много елок.

Лечение народной медициной

Лечение от кашля домашними методами

Знайте, что лечить этот недуг с помощью одной лишь народной медицины очень опасно. Это заболевание быстро прогрессирует, что может вызвать дыхательную недостаточность.

Как правило, в качестве народных средств, от воспаления плевры используют: компрессы, настойки и отвары.

Сок свеклы с медом

Из свежей свеклы нужно выжать 100 граммов сока и смешать в 2 ст.л. хорошего меда. Это средство употребляется несколько раз на дню после приемов пищи.

Важно помнить, что эту смесь хранить нельзя даже в холодильнике, поэтому делайте на один раз.

Настой из морозника

Корневища и корни морозника по 0,5 ч.л. положить в пол литра воды и вскипятить. В процессе кипячения должно остаться 200 мл. отвара. Принимают его по пол чайной ложки три раза на дню.

Луковый сок с медом

В одинаковых пропорциях смешайте сок лука и мед, принимайте по 1 ст.л. несколько раз в день.

Профилактика

Плаванье как профилактика

Профилактику проводить очень просто - основательно лечите первопричину, которая может дать осложнения в виде плеврита.

Кроме этого, следите, чтобы ваш рацион был обогащен витаминами, не перегревайтесь, а, особенно, не переохлаждайтесь.

Если же вы работаете на предприятии, которое наносит вред здоровью, то оптимальнее будет сменить род деятельности. Также необходимо оставить табакокурение, прекратить употреблять алкоголь. И, конечно же, каждый год ходите на плановые осмотры, сдавайте все анализы.

Прогнозы

Если вовремя взяться за лечение этой хвори, то прогноз оптимистичный, но при условии, если человек и после лечения будет заниматься гимнастикой на дыхания и сократит попадания в свой организм химикатов и других вредных веществ. Тем не менее, после перенесенного плеврита, человек ставится на учет и не снимается с него в течение 3-х лет.

Если же проявить халатность и запустить болезнь, то это может привести к летальному исходу, поэтому так важно вовремя обратиться в поликлинику, согласиться на госпитализацию и начать лечебную деятельность.