Сколиоз

Сколиоз

Многие слышали о существовании такого заболевания, как сколиоз, но далеко не все представляют, что это такое и по каким причинам он может развиться. Для некоторых людей этот недуг ассоциируется с искривлением позвоночника и сутулостью, но так сколиоз проявляет себя только в начальной стадии.

При этом заболевании позвоночный столб начинает искривляться не только по левому или по правому краю по фронтальной плоскости, но и изгиб на физиологическом уровне тоже становится больше, что провоцирует скручивание хребта. Этот процесс сложный и болезненный, он вредит и здоровью, и двигательной деятельности человека.

Как правило, эта болезнь проявляет себя у подростков в период с 5 до 15 лет, но его развитие может также наблюдаться и у взрослого населения.

Надо сказать, что при этой патологии позвоночник начинает сильно деформироваться и тем самым меняется положение ребер и груди, что, конечно же, влияет на все органы внутри. Но больше это отражается на сердце и легких. Такая деформация может привести к образованию хронических заболеваний внутренних органов.

Сколиоз, как правило, не бывает врожденным, скорее это приобретенное заболевание, способствовать возникновению которого может множество причин - это могут быть и травматические ситуации, и сутулость, которую не исправляют долгое время и т.д. Более подробно о причинах мы поговорим ниже. Чаще этим заболеванием страдают девочки, у мальчиков оно встречается редко.

Виды

Разные формы сколиоза

Сколиоз может быть разных видов, врачи разделяют по квалификациям в соответствии со степенями тяжести и происхождением.

Итак, происхождений у этого недуга 3 вида:

  • Врожденный из-за того, что во время беременности плод неправильно развивался;
  • Приобретенный, вследствие какой-либо травмы, болезни, несчастного случая и т.д.;
  • Идиопатический, этот вид сколиоза до сих пор вводит врачей в тупик, т.к. медицина еще не нашла объяснений развития этого типа.

Кроме этого, есть подразделения по разделам появления:

  • В шейном;
  • В шейно-грудном;
  • В грудном;
  • В пояснично-грудном;
  • В поясничном;
  • В пояснично-крестцовом.

Также при сколиозе может наблюдаться разный тип искривления:

  • В 1 разделе в одну сторону (С-образный тип);
  • В 2 разделах и в разные стороны, реже бывает в одну сторону (S-образный);
  • В 3 разделах (Z-образный);
  • Кифосколиотический, это когда происходит боковое искривление и наряду с ним происходит искривление вперед и назад на плоскости.

Любой врач сможет визуально определить сколиоз по нарушению структуры осанки и тела в целом. Также визуально можно увидеть и вид сколиоза (право или левосторонний)

Принято считать, что правосторонний недуг гораздо серьезнее, т.к. быстро проявляются симптомы и осложнения, которых становится все больше и больше. В этом случае сильно выражается асимметрия тела, человек быстро утомляется, появляется синдром хронической усталости, бессилие, что существенно портить человеку жизнь.

Но этот тип встречается не так часто, как левосторонний, симптомы которого переносятся гораздо легче.

 Стадии и степени

Это заболевание делится на несколько стадий, которые определяются углом отклонения от нормативов. Угол может меняться и зависит это от того, в каком положении находится больной - сидя, лежа или стоя, поэтому здесь еще выделяются стабильные и нестабильные изгибы.

Если изгиб нестабильный, то угол отклонения может быть меньше, когда больной находится в лежачем состоянии. В этом случае позвоночник имеет меньшую нагрузку.

Если же отмечается стабильный вид, то угол отклонения остается одинаковым, что в лежачем, что в сидячем состоянии. 

Что касается степеней, то их всего 4:

  • При 1 степени угол отклонения меньше до 10 градусов, при этом у человека имеются такие признаки как опущение головы, сутулость, асимметричность в талии и плечах;
  • При 2 степени угол искажения уже варьируется от 10 до 25 градусов, визуально заметно скручивание позвонков, а в пояснице появляется мышечный валик;
  • При 3 стадии угол отклонения варьируется от 26 до 50 градусов, а к признакам, описанным чуть выше, прибавляются дугообразное выпячивание ребер. Мышцы живота становятся заметно слабее, иногда появляется контрактура;
  • При 4 стадии угол 50 градусов и больше, нарушена работа во всех органах и системах, особенно это заметно по опорно-двигательной, сердечной, дыхательной и пищеварительной системе. Таз и ноги искривляются, приобретая неестественный асимметричный вид.

Причины

Этот недуг может развиться по совершенно разным причинам. Как правило, это либо врожденная патология, либо приобретенная мышечной слабости и ссутуливания. Но существуют и иные причины, которые необходимо рассмотреть.

Если сколиоз врожденный, то это происходит из-за того, с развитием малыша произошла аномалия либо получена травма во время развития.

Кроме этого, к развитию этого недуга могут привести тяжелые заболевания центральной нервной системы или периферической.

Приобретенный недуг может развиться из-за таких причин, как:

  • Перелом позвоночного столба или хребта;
  • Неправильного положения тела при письме, сидячей работе, при близорукости и т.д.;
  • Неправильное сидение за компьютером, особенно, если вы проводите за ним большое количество времени;
  • Неправильное питание;
  • Большие нагрузки при занятиях спортом или при физическом труде;
  • Отсутствие спортивных занятий;
  • Заболевания, которые затрагивают и нарушают работу спинных мышц;
  • Некоторые инфекционные заболевания, такие как туберкулез и т.д.

Симптомы

Ренгеновский снимок позвонков

Когда сколиоз протекает в 1 и 2 стадии, то симптоматика практически отсутствует или незаметна. В этом случае больной не ощущает никакого дискомфорта и неудобства. Но со временем больной начинает ощущать ухудшение в самочувствии, у него появляются неприятные ощущения в спинных мышцах, утомляемость становится все заметнее.

В этот период болезнь начинает проявлять себя и на внешнем уровне. Позвоночный столб начинает отклоняться и уходить на бок, изменяется форма грудной клетки, таза, ребра и лопатки меняют свое положение.

В последующих стадиях проявляются множественные симптомы, это и деформация позвонка или даже нескольких, и их скручивание, и неправильное положение грудины, и дискомфорт во внутренних органах, напряжение поясницы. Также возможна постоянная головная боль из-за того, что вены на шее пережимаются.

Когда недуг начинает прогрессировать, то у человека меняется походка, чувствуются болевые ощущения в грудине, вдоль позвоночника и в пояснице.

Кроме этих симптомов есть еще признаки, относящиеся к разным видам этого недуга. По этим симптомам можно еще более точно определить, где именно проходит деформация.

Симптомы шейного сколиоза

При шейном поражении 4 и 5 позвонков явно заметна несимметричность плеч, а больного часто мучают головные боли.

Симптомы грудного сколиоза

При грудном сколиозе недуг развивается у 7 и 9 позвонка, визуально видно, что лопатки стали асимметричны, а грудина деформировалась. Если болезнь запущена и переросла в тяжелую форму, то больному будет трудно дышать, впоследствии он начнет задыхаться.

Симптомы поясничного сколиоза

Этот вид недуга поражает 1 и 2 поясничный позвонок, но визуально ничего незаметно. А вот на физическом уровне больной будет ощущать боль в области поясницы.

Симптомы комбинированного и S-образного сколиоза

При этих видах поражаются 8 и 9 грудные и 1 и 2 поясничные позвонки. Человек при этом чувствует сильные боли и внешние изменения тоже ярко заметны. При этих видах дыхание становится затрудненным и нарушается работа кровоснабжения.

Лечение

К лечению этого заболевания нужно подходить комплексно, т.к. только медикаментозное или только ЛФК лечение не дадут нужных результатов или вообще окажутся бесполезны.

Лечебная терапия должна быть разработана так, чтобы отклонившиеся от нормы позвонки встали на свое место, а для этого нужно провести курс:

  • ЛФК;
  • Мануальной терапии;
  • Физиотерапии;
  • Носить корсет;

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. В некоторых ситуациях больные предпочитают лечиться дома, это можно сделать, но тогда придется в точности следовать указаниям и инструкциям врача. Если произойдет отклонение от инструкции, то это может повлечь за собой печальные последствия и сколиоз перейдет в другую, более тяжелую форму.

Но давайте каждую показанную терапию рассмотрим отдельно, а также выясним, при каких формах и стадиях применяют то или иное лечение.

Мануальная терапия

Этот вид лечения прописывается только на 1 или 2 стадии. В этом случае терапия поможет откорректировать осанку, разработать спинные мышцы и постепенно вправить позвонки. Уже после 2-3 сеансов заметно, что человек может держать осанку, это может происходить при помощи корсета и делать упражнения из комплекса ЛФК.

Также пациент при мануальной терапии должен выполнять все рекомендации доктора, которые помогают закрепить достигнутый результат.

Лечебно-физкультурный комплекс

Этот метод очень эффективен при лечении подобного заболевания. Все упражнения тренер и врач подбирают индивидуально под каждый случай, все зависит от вида патологии и ее степени.

Только плаванье считается универсальным упражнением для любого пациента независимо от его патологий и состояния организма.

Но самый наилучший эффект от ЛФК можно увидеть на начальной стадии, особенно у малышей и детей постарше.

Корсет

Носить корсет врачи разрешают только на 1 или 2 стадии, если заболевание не стоит на месте. Корсет снимает нагрузку с позвоночного столба и правит осанку. Но он не является панацеей, а только замедляет течение болезни.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапии выбирают такие, которые направлены на укрепление мышц спины. Они улучшают гибкость, кровообращение и снимают болевой синдром.

Часто пациентам с таким недугом прописывают ультразвук, магнитотерапию, парафинотерапию, электрофорез и плаванье.

Хирургическая операция

Но если сколиоз дошел до 4 стадии, то все вышеописанное уже не сможет помочь, т.к. в этой стадии деформируются уже и ребра, и грудина. А если еще недуг развивается и дальше, то остановить все это поможет только операция.

Хирургическое вмешательство проводится также и в том случае, когда угол отклонения больше 40 градусов. Но нужно понимать, у каждого пациента могут быть свои показания для того, чтобы врач решил, что нужна операция.

С помощью хирургических манипуляций пораженный раздел позвоночника обездвиживают и вставляют металлические конструкции до нужного угла. Фиксируют все это пластинами, крючками, винтами и т.п. предметами. А для расширения позвонков и придания им необходимой формы вставляют костный трансплантат.

Эти операционные действия могут проводиться различными методами, тут все зависит от состояния больного.

Диагностика

Для диагностирования сколиоза нужно сдать анамнез. Доктор задает вопросы, потом осматривает и назначает пройти рентгенографию, которая точно покажет, где и как расположены кости и позвонки. 

Также для диагностики нужно пройти такие исследования как КТ, МРТ, УЗИ, спирометрию и т.д. Какие именно обследования проходить именно вам зависит от типа и стадии недуга.

Профилактика

Если вы уже болели сколиозом и благополучно излечились, то чтобы этого не произошло вновь, вам нужно постоянно проходить диагностику, заниматься ЛФК, следить за своей осанкой и походкой.

Для того чтобы исключить возникновение этого недуга необходимо:

  • Спать на матрасе средней жесткости, а еще лучше приобрести ортопедический матрас;
  • Исключить из своей жизни вредные привычки;
  • Если сидите за столом, то делайте упор на руки, а ноги держите ровно на полу, чтобы упор шел и на них. Спина должна быть прямой и прилегать к спинке;
  • Тяжести необходимо равномерно распределять на 2 руки;
  • Постоянно занимайтесь умеренными физическими нагрузками, но не перегружайте себя.