Акромегалия

Содержание[Скрыть]

Акромегалия. Фото.Акромегалия – заболевание, которое известно человечеству довольно давно, а вот тщательное изучение его началось лишь в прошлом веке. Само название происходит от греческих слов akron (как конечность) и megalos (как большой). То есть, акромегалия – синдром паталогического увеличения конечностей. Течение заболевания достаточно вялое. При незначительном проявлении симптомов акромегалия может развиваться достаточно долго. Чаще всего пациенты обращаются к специалисту только при продолжительных головных болях, расстройстве зрения или когда замечают существенное увеличение конечностей, утолщение кожного покрова, изменение черт лица.

Причины акромегалии

Причины акромегалии до сих пор не установлены. Заболевание зачастую возникает при повышенном вырабатывании эозинофильными клетками железистой части гипофиза гормонов роста. Чаще всего это наблюдается при таком достаточно сложном заболевании как эозинофильная аденома гипофиза. Некоторые исследователи предполагают, что активная выработка гормона роста может быть вызвана изменениями в самой опухоли, и возникает в момент ее преобразования из доброкачественной в злокачественную. Однако это не является окончательно подтвержденным фактом. Поэтому многие специалисты до сих пор затрудняются ответить, что именно может повлиять на возникновение заболевания.

Симптомы

Симптомы акромегалии во многом зависят от стадии. Специалисты выделяют следующие формы заболевания:

  • преакромегалическая – симптомы практически отсутствуют;
  • гипертрофическая – проявляется основная часть признаков болезни;
  • опухолевая – разрастание опухоли сказывается на расположенных рядом нервных окончаниях, тканях и органах;
  • кахектическая – наиболее тяжелая стадия.

Среди основных симптомов акромегалии модно выделить следующие:

  • головные боли и головокружение – это связано с увеличением опухоли, что провоцирует увеличение внутричерепного давления;
  • увеличенная утомляемость;
  • нарушение функции зрения – также связано с ростом опухоли, которая давит на глазной нерв;
  • существенное увеличение конечностей (стопы и кисти);
  • утолщение надбровных дуг, увеличение в размерах ушей, губ, скул, носа. Сильно увеличивается язык.
  • увеличение потовых и сальных желез – это приводит к чрезмерной потливости и жирности кожи;
  • утолщение кожи, складчатость;
  • снижение объема мышц и мышечная слабость – на более поздних этапах недуга;
  • увеличиваются внутренние органы – на поздних стадиях болезни может развиться легочная, печеночная, сердечная недостаточность;
  • нарушение менструального цикла у женщин, половая дисфункция у мужчин.

У некоторых пациентов отмечается увеличение волосяного покрова. В частности, волосы начинают более активно расти на тех частях тела, где их практически не было – руках, ногах. У женщин начинают активно расти волосы на лице. Волосы головы становятся более толстыми, густыми.

Также при данной болезни довольно часто встречается значительное увеличение верхней части грудной клетки, увеличение ребер и грудины, ключиц. Проявляется лордоз поясничной части позвоночника, кифоз. 

Диагностика акромегалии

Диагностика акромегалии на ранних стадиях возможна при выявлении повышения инсулиноподобного фактора роста. Но следует учитывать, что поскольку секреция СТГ является импульсной, то разовое исследование может не дать результата. Для максимально точного результата следует проводить проверку несколько дней подряд.

Диагностика ряда случаев акромегалии не может базироваться исключительно на изменении внешности больного. Это обусловлено тем, что увеличение черт лица, конечностей и частей тела являются признаками и других заболеваний – гигантизма, остеоартропатии, болезни Педжета. Поэтому крайне важно при признаках акромегалии провести ряд дополнительных исследований. В частности, рентгенограмма может выявить увеличение в размере турецкого седла, а томография поможет определить истинную причину этого. Кроме того, следует провести ряд офтальмологических исследований.

Лечение

Лечение акромегалии – это довольно сложный процесс. До недавнего времени считалось, что лечение болезни невозможно. Однако при выявлении опухоли гипофиза на ранней стадии развитие болезни можно остановить. 

Единственным наиболее эффективным методом лечения является хирургическое устранение новообразования. Но данная операция является достаточно сложной и проводится лишь в тех случаях, когда пациенты жалуются на нетерпимую головную боль из-за значительного разрастания опухоли. Также оперативное вмешательство назначается в случае значительного изменения полей зрения и глазного дна. В таких случаях, если не будет проведена операция, пациенту грозит полная потеря зрения.

Также довольно эффективной является и рентгенотерапия. Она способствует снижению темпов развития заболевания. У пациентов пропадают головные боли, восстанавливается функция зрения, прекращается рост конечностей. Но для достижения максимального эффекта курс рентгенотерапии следует повторять с регулярностью в 6-12 месяцев.

В некоторых случаях пациентам назначают курс лекарственных препаратов, которые способствуют снижению количества гормона роста в крови. Благодаря этому можно остановить увеличение размеров частей тела. Кроме того, регулярный прием лекарства значительно улучшает самочувствие больного, способствует сохранению продолжительности жизни.