Острый гломерулонефрит

Содержание[Скрыть]

Острый гломерулонефрит. Фото.Острый гломерулонефрит – это острая иммуновоспалительная болезнь почек, которая характеризуется первоначальным преимущественным поражением клубочков, вовлечением канальцев и межуточной ткани. Острый гломерунефрит может иметь две формы. Более бурным образом начинается циклическая форма заболевания. Если острая форма такой болезни в течение года не заканчивается бесследно, то недуг переходит в хроническую форму. Заболевание часто возникает у молодых людей. Специалисты, как правило, его быстро распознают по определенным признакам.

Симптомы острого гломерулонефрита

Симптомы острого гломерулонефрита можно разделить на три категории. К первой категории относятся симптомы отечного характера, ко второй мочевые симптомы, а к третьей – гипертонические признаки. В моче содержатся преимущественно эритроциты и белок. Белок составляет в среднем от 1 до 10 г/л, бывает такое, что эта цифра достигает и отметки в 20 г/л. Высокое содержание в моче белка будет наблюдаться, в основном, в первую неделю, поэтому если проводить анализы позже, то они могут не показать отклонений от нормы. Протеинурия может полностью отсутствовать, а может быть в самом начале заболевания. У больных, которые перенесли острую форму данного заболевания, наблюдается небольшое содержание белка в моче. Эти показатели могут прийти в норму и через полгода и даже через 9-10 месяцев.
Симптомы данного недуга начинают проявлять себя примерно через 10-14 дней после того, как начался инфекционный процесс. К основным симптомам этого заболевания можно отнести следующие:

  • Интоксикация общего характера. Проявляется через такие симптомы, как тошнота, общая слабость, боли в голове, рвота, иногда повышается температура, отсутствует аппетит;
  • Боль в области поясницы, которая носит ноющий характер. Боль может быть различной интенсивности;
  • Артериальная почечная гипертензия;
  • Кровь в моче. Цвет крови может быть либо темного окраса, либо приобрести оттенок мясных помоев;
  • Объем выделяемой мочи за сутки ниже обычного;
  • Различного характера оттеки.

Олигурия является самым первым и верным симптомом данного недуга. За сутки выделяется не более 700 мл мочи. Также в течение первых дней может наблюдаться почечная недостаточность. Небольшая азотемия может наблюдаться в первые дни болезни. При острой форме данного заболевания может снизиться уровень гемоглобина. Это объясняется тем, что в крови наблюдается слишком высокое содержание воды.
Гематурия является еще одним обязательным симптомом острой формы данного заболевания. В 15% случае имеет место макрогематурия, а в 85% случаях микрогематурия.
Симптомами циклической формы недуга будут оттеки различного характера, головные боли, отдышка, может появиться боль в области поясницы, также уменьшается объем выделяемой мочи. Оттеки могут держаться от двух до трех недель.

Лечение острого гломерунефрита

Лечение острого гломерунефрита, в первую очередь, – это соблюдение постельного режима и диеты. Чтобы выделение воды происходило более усилено, пациент должен снизить количество потребляемой поваренной соли.
Первые дни пациент также должен употреблять около 500 г. сахара в день. Также необходимо употреблять соки из различных фруктов.
После этого пациенту назначается питание, которое не содержит натрия. К таким продуктам относятся тыква, картофель, апельсины или арбуз.
Если говорить о тех продуктах, которые содержат белок, то лучше всего потреблять творог и яичный белок.
Антибактериальная терапия назначается в том случае, если доказано, что гломерунефрит напрямую связан с инфекцией. Целесообразным лечением является применение гормонов стероидного характера.
На первый взгляд, болезнь указывает на характерные черты сердечной недостаточности, такие, как затрудненное дыхание, отечность, признаки сердечной астмы и др. Но эти симптомы оказываются заведомо ложными. Более детальная диагностика показывает, что указанные признаки проявляются впервые, до тех пор они никак не отражались наглядно на здоровье пациента либо были скрытыми, что более вероятно. Но зато ярко выражен мочевой синдром, черты брадикардии.
Гломерулонефрит бывает в острой и хронической форме. Важно определить момент начала заболевания и продление его до проявления явной, острой выраженности. Если при острой форме этот период составляет 2-3 недели, то при хронической, то есть после повтора симптом – 1-2 дня. При мочевом синдроме в хронической форме наблюдается плотная консистенция мочи и фильтрационная функция почек.
Данный вид нефрита нужно отличать от скрытно протекающего пиелонефрита, мочекаменной болезни по следующим признакам: преимуществу в моче эритроцитов по сравнению с лейкоцитами, исключению активных и бледных лейкоцитов и др. Только в результате прохождения рентген аппарата и урологического анализа можно выявить эти отличия. У этих внешне аналогичных болезней выражен меньший мочевой синдром.
Лечение гломерулонефрита предполагает следующие мероприятия:

  • Обязательный постельный режим;
  • Строгая диета с пониженным использованием соли, жидкости, белков и т.д.;
  • Прием лекарственных средств, усиливающих подвижность крови;
  • Противовоспалительные средства типа нестероидов;
  • Мочегонные препараты при отечности;
  • Антиинфекционные лекарства;
  • Общеукрепляющие препараты.