Болезни подросткового возраста

Содержание[Скрыть]

Когда в 15 - 17 лет подростки, поступая в учебное заведение, устраиваясь на работу или готовясь к армейской службе, вынуждены пройти диспансеризацию, выясняется: каждый третий болен, каждый второй предрасположен к болезням подросткового возраста. Причин тому много, но немало сереньких штришков вносит и половое созревание - пубертат. Оно ответственно за целый обвал изменений в организме. У девочек половое созревание обычно начинается с 8 - 10 лет, у мальчиков на два года позже - с 10 - 11 лет . Подробнее об опасностях времени "Ч" поговорим в нашей статье.

Остеохондропатия

Большинство подростков подвижны, как ртуть. Родители радуются, если их неугомонный отпрыск вместо праздного шатания по улицам проводит свободное время в спортивной секции.

Но вдруг молодой и быстрый начинает жаловаться на боль в суставах - коленном и голеностопном. А у активно занимающихся бегом, прыжками, волейболом, футболом подростков суставы иногда даже деформируются. Уж не ревматоидный ли артрит?

Скорее всего это остеохондропатия у детей - недостаток кальция в стремительно удлиняющихся костях. Их ростковые зоны, непосредственно прилегающие к суставам, развиваются в этот период такими темпами, что прежнего количества кальция, получаемого из пищи, уже не хватает. А щитовидная и паращитовидные железы, чья активность влияет на кальциевый обмен в организме, еще "спят", запаздывают и помочь не могут.

Причины

Зоны костей, прилегающие к ростковым, не успевают отвердевать, остаются "голодными", хрупкими. Отсюда боль.

Ваши действия

Снизьте на полгода-год спортивные нагрузки и увеличьте потребление кальция. Побольше творога, пропущенной через кофемолку скорлупы яиц. Принимайте витамины, глюконат кальция, другие препараты, содержащие кальций. Все эти действия согласуйте с лечащим врачом.   

Мочекаменная болезнь и пиелонефрит

Иногда, напротив, всасывание кальция из пищи идет избыточно, его соли накапливаются в почках.

Такие метаболические (обменные) нефропатии вполне способны в дальнейшем привести к мочекаменной болезни у детей и воспалению почек - пиелонефриту.  

Причина

"Виноваты" в превышении необходимого баланса кальция чересчур активно заработавшие паращитовидные железы - две дольки размером от рисового зернышка до копейки, лежащие рядом со щитовидной.

Обычно этот сбой в обмене веществ "выплывает наружу" именно в подростковом возрасте. Вовремя обнаружить его могут повторные анализы мочи, которые покажут, есть ли в ней "песочек", то бишь соли кальция.

Ваши действия

Всем подросткам от 12 до 17 лет ежегодно нужно делать профилактический анализ мочи, а результаты показывать своему терапевту. Остальное - за ним. 

Пубертатно-юношеский диспитуитаризм

Сюрприз" в период полового созревания могут преподнести и надпочечники.

Около 10% подростков, поровну девочек и мальчиков, лет в 12 - 13 начинают заметно полнеть. Жир откладывается на бедрах, талии, ягодицах, шея становится похожей на бизонью. Это пубертатно-юношеский диспитуитаризм.  

Причина

Надпочечники избыточно вырабатывают гормоны - глюкокортикоиды. Когда их становится слишком много, ускоряется распад белка, происходит перераспределение жира - организм откладывает лишнее... в запас

Этот процесс нередко оставляет "долгоиграющие отпечатки" на разрастающихся ягодицах, бедрах, в подмышечных складках. Там появляются розовато-фиолетовые стрии - участки с нарушенной пигментацией. Эти полоски длиной 2 - 4 см и шириной около 1 см трудно не заметить.

Но и это, увы, еще не все. Ожирение способствует длительному повышению артериального давления. И попавшийся в его сети подросток - прямой кандидат в группу риска. Примерно треть юных толстяков так и останется с избыточным весом.

У многих из них значительно раньше обычного развивается атеросклероз. Он может проявиться ишемической болезнью сердца, стенокардией, инфарктом миокарда.

10 - 12% будут страдать гипертонической болезнью. А 5 - 6% заболеют сахарным диабетом.

Ваши действия

Строгая диета с минимумом углеводов: мучного, сладкого. Надо показаться эндокринологу. Врач объяснит, как следить за уровнем сахара в крови, чтобы не создавать условий для развития сахарного диабета. 

Повышенное артериальное давление

А 14-17 лет возможно преходящее повышенное артериальное давление у детей.  

В этот период верхние границы нормы для юношей - 140 х 80 мм, у девушек - 130 х 80 мм рт. столба.

Причина

Все в тех же надпочечниках: они начинают активно работать, выделяя другие гормоны - катехоламины, то есть адреналин и норадреналин.

Причем отдел надпочечников, синтезирующий адреналин, созревает и максимально работает с 11-12 до 14-15 лет. И если раньше ребенок от стыда или смущения розовел, теперь его щеки могут буквально полыхать красно-бордовым румянцем при малейшем волнении. Это надпочечники мгновенно выбросили в кровь адреналин, который увеличивает частоту сердечных сокращений и повышает систолическое (верхнее) давление.

Отдел надпочечников, продуцирующий норадреналин, созревает на год-два позже, поэтому его утихомиривающее воздействие на цвет кожи - побледнение - запаздывает (норадреналин вызывает спазм сосудов и повышает нижнюю цифру нашего давления).

Ваши действия

 Ничего опасного в таком временном повышении артериального давления и ярком румянце в общем-то нет. Но если эти симптомы держатся месяц-два и артериальное давление переходит границы нормы, если юноша или девушка жалуется на повышенную утомляемость, головную боль, есть повод обратиться к терапевту или эндокринологу. Иногда такие длительные состояния могут привести к артериальной гипертонии, которая проявится годам к 20 - 25.

Юношеская гетерохолия

Немало родителей одолевает беспокойство, когда их отпрыск вдруг проявляет прямо-таки "волчий аппетит" и при всем при том... остается худым! "Может быть, у него глисты?" Но анализы начисто отрицают эту версию.

А спустя полгода аппетит резко снижается. Родные вздыхают с облегчением. Однако в течение последующих 2 - 3 лет таинственная история может повториться, пугая родителей.

Причина

У подростка возбудимый тип секреции желудочного сока, и на этой почве, вероятно, развивается юношеская гетерохолия, при которой кислотность желудочного сока может резко меняться: от повышенной (много ест) до 0 (нет аппетита).

Ваши действия

 Такого подростка надо сразу же показать врачу - это фактор риска развития язвенной болезни, гастрита. Если юноша или девушка питается нерегулярно, любит жирную, соленую, острую и жареную пищу, жвачку, курит, болезни желудка не заставят себя ждать: могут атаковать очень быстро.

Страдающему юношеской гетерохолией, чтобы не было самопереваривания слизистой, необходимо в периоды волчьего аппетита регулярное питье 4 - 5 раз в день. Лучше, если это будет щелочная минеральная вода типа Боржоми, Ессентуки № 4, но не пепси и не фанта! От жирного, соленого, острого, жареного, а также от жвачки и курения придется отказаться.  

Неполная блокада правой ножки пучка гиса

При снятии электрокардиограммы во время диспансеризации в 14 - 17 лет у некоторых детей выявляется неполная блокада правой ножки пучка гиса.

Причины и действия

Не беспокойтесь - это вариант нормы, который возникает в связи с ростом сердца и увеличением физиологической нагрузки на его правые отделы. В 99% случаев все исчезает к 20 - 25 годам.