Атопический дерматит

Содержание[Скрыть]

Атопический дерматит (его еще иначе называют диффузным нейродермитом, детской экземой, экссудативным диатезом, атонической экземой) - заболевание с упорным хроническим течением с частыми рецидивами. Основной его признак - зуд кожи, долгий, мучительный. Многочисленные синонимы атонического дерматита отражают сложную историю изучения этого заболевания и даже противоречивые точки зрения на механизмы его развития.  

Поскольку лечение атонического дерматита длится годами и заболевание часто дает осложнения (каковы они бывают зимой, вы прочтете чуть ниже), то правильней было бы начать с самой ранней профилактики этой непростой болезни.

Причины атопического дерматита у детей

А начинается профилактика атопического дерматита задолго до рождения ребенка. Очень велика роль наследственной предрасположенности. Родители больного малыша часто бывают очень удивлены, и им кажется, что врач ошибается, говоря о наследственности. “Как же так?- восклицают многие.- В нашей семье ни у кого нет кожных заболеваний!” Кожных может и не быть, но очень часто у матери или отца - бронхиальная астма, поллиноз или аллергический конъюнктивит, которые могут стать причиной атопического дерматита у детей. Дело в том, что, строго говоря, наследуется не определенная болезнь, а предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Причем могут проявляться они и не в каждом поколении, и не у всех детей в семье - один ребенок здоров, а другой может страдать атопическим дерматитом.

Другая причина атопического дерматита у детей- это, безусловно, неблагополучная экология. Известно, что в странах с невысоким уровнем индустриализации заболеваемость атоническим дерматитом невелика.

И, наконец, самая существенная причина атопического дерматита у новорожденных - риск рождения ребенка с этим аллергическим заболеванием повышается, если беременная не соблюдает так называемую гипооллергенную диету, которая исключала бы такие пищевые аллергены, как шоколад, цитрусовые, клубнику, мед, консервированные продукты, куриное мясо, крабы. Копчености, колбасные изделия, особенно в нынешнем широком импортном ассортименте, наваристые мясные супы тоже будущей матери не на пользу. Ей следует резко ограничить потребление сладостей, различных острых приправ и яиц.       

Но вот ребенок родился. Теперь неблагоприятным фактором может стать искусственное вскармливание и введение раннего прикорма.

Ни один из самых сбалансированных, экологически чистых продуктов лучших фирм, производящих детское питание, не может заменить материнского молока. К сожалению, почему-то распространено опасное мнение о том, что при грудном вскармливании якобы передается больше аллергенов. Напомним- в который раз, - что именно материнское молоко- лучший продукт, который значительно повышает сопротивляемость организма инфекциям! И потом дети, находившиеся на грудном вскармливании, превосходят сверстников по своему развитию.

Разумеется, кормящая мать должна по-прежнему соблюдать гипооллергенную диету, не принимать каких-либо медикаментов без врачебного контроля. Для женщин, имеющих наследственную предрасположенность к атопическим дерматитам, это архиважно! А чего стоят “народные советы”, когда для большей “молочности” бабушки и тетушки рекомендуют абсолютно недопустимые пиво и сгущенное молоко! А одна из матерей моего маленького пациента во время кормления грудью по совету подруги в огромных количествах пила... лимонад. Не делайте этих, не побоюсь сказать, глупостей!

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей

Но если малышу все-таки поставили диагноз "атопический дерматит", не отчаивайтесь. Прежде всего вашей помощницей станет гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей, до трех лет ребенку категорически запрещены консервы, цитрусовые, колбасы, крабы, клубника, шоколад, мед. Количество яиц, сахара и соли ограничивается, причем точные цифры вам назовет лечащий врач, и только для вашего ребенка. Мясо можно- отварную, нежирную говядину. Хорошо включить в диету при атопическом дерматите кисломолочные продукты, гречневую кашу и овсяную (ее варят на молоке пополам с водой, так как цельное молоко часто тоже способствует обострению). Фрукты и овощи подбирают индивидуально, дети неодинаково их переносят, но избегайте плодов, которые не растут в наших климатических условиях, - бананов, ананасов, киви, авокадо и других. Обычно мы не рекомендуем при атопическом дерматите сырые овощи красного или оранжевого цвета - морковь, тыкву, свеклу, но в вареном или тушеном виде эти овощи больные обычно хорошо переносят.

Но, бывает, даже при самых строгих диете при атопическом дерматите у детей процесс на коже носит упорный характер, а еще периодически ребенок жалуется на боль в животе, мама может заметить у него склонность к запорам. Эти обстоятельства часто связаны с дисбактериозом, заболеваниями печени, желчевыводящих путей, гастритами, энтероколитами и другими недугами желудочно-кишечного тракта. Если так, обязательно проведите исследование на дисбактериоз, проконсультируйте ребенка у гастроэнтеролога.

Осложнения атопического дерматита у детей

Провоцировать и поддерживать развитие атопического дерматита могут глистные инвазии. Бывает, исследование кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз позволяют сразу и быстро устранить причину ухудшения состояния малыша.

Родители, чьи дети страдают этим заболеванием, знают, что зимой и вообще в холодное время года могут возникнуть осложнения атопического дерматита. Но, если вашему ребенку этот диагноз поставили впервые, будет нелишне узнать подробней о том, чем характерны его проявления зимой.

А протекают зимние обострения атопического дерматита весьма тяжело. К этому периоду нужно подготовиться и знать хотя бы минимум необходимых правил.

Основной признак атопического дерматита - долгий, стойкий зуд - в холода усиливается при смене температуры: когда ребенок выходит на улицу и, наоборот, когда с прогулки попадает в жаркое, хорошо прогретое помещение. Конечно, если кожа чешется, ребенок расчесывает ее и повреждения становятся входными воротами для самых разных инфекций. Так, стафилококки, которые составляют 94% всей микробной флоры кожи, в очагах поражения скапливаются особенно обильно. От расчесав наблюдаются осложнения атонического дерматита, которые вызваны вторичной инфекцией,- это фурункулы, а иногда даже абсцессы.

Беда в том, что лучше всего такие осложнения поддаются лечению антибиотиками, но как раз для больных атоническим дерматитом они могут представлять опасность. Антибиотики - сильные аллергены, подавляют иммунный статус, а это повторные инфекции. Образуется зловещий “порочный круг”. И положение может значительно ухудшиться. Лучшее, что можно посоветовать,- не доводить дела до расчесав, а постоянно заботиться о профилактике таких обострений. Не допускайте, чтобы ребенок находился в очаге гриппа и других острых респираторных заболеваний. Меньше ездите с ним в общественном транспорте, отложите в холодную погоду театры, утренники, концерты.

Одевайте его- это правило непреложное- по погоде. Не кутайте чрезмерно- можете спровоцировать вспышку зуда, ведь больной атопическим дерматитом особенно чувствителен к перегреванию.

Однако сильный холод и особенно сквозняки ему тоже вредны. Найдите “золотую середину”. Дома проветривайте комнаты почаще, температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-200. В общем, если не прохладно и не жарко, ваш ребенок будет чувствовать себя комфортно.

Зимой хорошим профилактическим действием обладает ультрафиолетовое облучение. Но, как и любой физиотерапевтический метод, его назначает только врач. Тем более что методов УФ-облучения много, и лучший для вашего ребенка может подобрать только специалист-дерматолог.

Делайте ребенку ванны с лекарственными травами (ромашкой, чередой, трехцветной фиалкой, тысячелистником или готовыми “Дерматологическим сбором”, “Элекасолом”), но не чаще 1 раза в 5-7 дней. Воду обязательно фильтруйте от вредных примесей с помощью бытовых фильтров. Выбор их в магазинах велик.

Нередко состояние ухудшается после эмоциональных травм и переживаний. Пусть дома будет спокойная, доброжелательная обстановка!

И помните, что даже в самой сложной ситуации для больного ребенка есть беспроигрышный выход - движение. Конечно, не все дети, страдающие атоническим дерматитом, могут в полной мере, как их ровесники, заниматься спортом. Например, бассейн абсолютно не для них! Но активно двигаться очень полезно. Общеукрепляющая, стимулирующая сопротивляемость организма инфекциям физическая культура обладает поистине чудотворным эффектом. И летом, и зимой.

И.В. ХАМАГАНОВА, кандидат медицинских наук
 

Комментарии  
0
Нам врач назначил кремом Элидел мазаться. Еще пробиотики пьем и антигистаминны. Все очень хорошо помогает, но стараемся все же сидеть на диете, чтобы поменьше применять средства.
Ответить Ответить с цитатой
0
Когда у дочки покраснели щеки и начался атопический дерматит, сказать, что рассториалсь, значит не сказать ничего... Я только начала давать ей кабачок, яблочко, т.е. знакомить с продуктами, вводить прикорм, а тут такое дело... Сначала пошла к участковому педиатру, ничего толкового не услышала. Записалась к гастроэнтеролог у, который и назначил нам грамотное лечение. Во-первых самое первое, что мы начали принимать- Это Ливео малыш, пробиотик. Т.к причиной дерматита очень часто является дисбактериоз, что собственно в нашем случае и было. Недельку капала в ротик эти капельки дочке и щечки начали проходить. Т.е я увидела улучшения, а в последствии вообще все прошло. Скажу больше, микрофлора нормализовалась , работа кишечника улучшилась. Одни плюсы! Вот что значит не экономить на здоровье и ходить к грамотным врачам!
Ответить Ответить с цитатой
0
Конечно, главное убрать причину атопического дерматита и станет легче, но у моего всё равно случается эта неприятность, хотя уже давно знаем на что сыпет и не есть он эти продукты.
Ответить Ответить с цитатой
0
У дочки моей дерматит атопический. Я так поняла, что главное причину его возникновения найти.
Ответить Ответить с цитатой
0
У моей дочки случается атопический дерматит, главное найти причину.
Ответить Ответить с цитатой
0
Нам поставили диагноз АД. Долго не могли понять причину. Сдали много анализов, оказалась аллергия на молоко. Чтобы снять покраснения врач посоветовал мазать кремом Элидел. Обидно, у меня ребенок очень любит молочные кашки. Но ничего не поделать.
Ответить Ответить с цитатой
+1
У нас была внутренняя проблема (сыну 1 г и 2 мес) – реакция на продукты питания, в частности, коровье молоко. Поэтому лечение состояло из диеты и приема сорбента. После недели лечения состояние заметно улучшилась.
Ответить Ответить с цитатой
-1
Цитирую Guest:
вот нам очень даже помог сорбент, отличное средство, кто бы что не гвоорил. но все аллергии , дерматиты и т.г. это внутреннее заболевание и лечение надо оттуда начинать, мы пропили и забыли)


Нам врач тоже сказала, что нужно сначала очистить ЖКТ от токсинов и аллергенов, и не давать ничего запрещенного ребенку. При помощи сорбента мы очень быстро избавились от высыпаний и зуда, а кремы и мази нам совсем не помогали.
Ответить Ответить с цитатой
0
А нам врач скин-кап назначил, смесь просто поменяли на гипоаллергенную . Прошло все очень быстро и не вернулось.
Ответить Ответить с цитатой
0
Мы тоже, пока подобрали сыну подходящую смесь, намучились с АД, и кремы и пшикалки разные все перепробовали, помогало только на время, потом врач сказала попробовать энтеросгелем токсины вывести из организма, пару недель и как будто ни чего не было.
Ответить Ответить с цитатой
+3
вот нам очень даже помог сорбент, отличное средство, кто бы что не гвоорил. но все аллергии , дерматиты и т.г. это внутреннее заболевание и лечение надо оттуда начинать, мы пропили и забыли)
Ответить Ответить с цитатой
+1
АД излечивается основательно только лекарственными растениями(нару жное применение). skype:balich23
Ответить Ответить с цитатой
0
полезно. мне при ИВ пришлось намучиться со смесями, пробовали многие, на гидролизатах даже кожа немного лучше становилась, но все равно сыпь оставалась. пока не нашла неокейт, это аминокислотная смесь, совсем не содержит белка в отличие от гидролизатов(в них всегда есть небольшой процент цельного белка), вкусный(т.к. получают не путем гидролиза, а путем синтеза аминокислот). кожа стала лучше на нем на 3 день, через 2 недели вообще очистилась. кормила им до года, далее перешли на неполный гидролизат, но сын его плохо пьет, не любит
Ответить Ответить с цитатой
0
Цитирую Salli:
Дерматит вроде ж хорошо лечится скинкапом, негормональный препарат, для деток как раз, раньше таких сильных негормональных не было, а сейчас его не проблема достать. А если не им, то тогда придется прибегнуть к народным средствам, это лучше для ребенка, чем гормоны.

дерматит им не лечится, скин-капом просто симптомы снимают. и народные средства тоже бывают разные, от череды кожу лишь еще больше высушит, а при АД ее только увлажнять надо наоборот
Ответить Ответить с цитатой
-1
Цитирую Рая:
В скин капе вроде обнаружены гормоны, просто производители об этом утаивают

да бред про эти гормоны все. не верю я, чтобы так на детях отрывались. хотя мне лично эмолиума хватает, да и дешевле стоит
Ответить Ответить с цитатой
0
В скин капе вроде обнаружены гормоны, просто производители об этом утаивают
Ответить Ответить с цитатой
-3
Дерматит вроде ж хорошо лечится скинкапом, негормональный препарат, для деток как раз, раньше таких сильных негормональных не было, а сейчас его не проблема достать. А если не им, то тогда придется прибегнуть к народным средствам, это лучше для ребенка, чем гормоны.
Ответить Ответить с цитатой