Плацентарная недостаточность

Плацентарная недостаточность
Содержание[Скрыть]

Плацентарная недостаточность представляет собой нарушение правильной деятельности плаценты, которое может возникнуть по ряду причин. Плацента является органом уникального характера, способным сформироваться у женщины в положении. Она выполняет дыхательные, гормональные, выделительные, защитные функции для правильного и гармоничного развития малыша, который еще находится в утробе. Если данный орган по каким-то причинам работает не в полную мощность, то это способствует развитию данного неприятного и в то же время опасного заболевания. Если говорить коротко, недостаточность представляет собой нарушенное кровообращение между матерью и плодом.

Если врач выявил у вас незначительные отклонения, то никаким образом они не скажутся на развитии вашего малыша в животе, но сильно выраженный вариант ФПН способна привести к гипоксии – к  недостатку кислорода. ФПН может даже привести к тому, что плод умрет и произойдет настоящий выкидыш. В этом случае, чтобы не допустить такого развития событий, необходимо обязательно обследоваться у врача и лечь на сохранение. В настоящее время разделяют несколько вариантов: хроническую, а также острую.

Плацентарная гипоксия и недостаточность приводит обычно к отслойке плаценты, к сильному отклонению кровотока. Хроническая форма отличается тем, что нарушение кровообращения может происходить постепенно, но на протяжении всей картины. На сегодняшний момент выделили в отдельные группы декомпенсированный и компенсированный вариант. При одной форме плоду не наносится никакого вреда, он начинает приспосабливаться к данному отклонению в организме беременной женщины. Если произойдет декомпенсированный вариант недостаточности, то изменения будут нести более устойчивый смысл, что способно привести к тому, что плоду будет не хватать кислорода, он может испытывать задержки в развитии, нарушения деятельности жизненно важных органов.

Факторы, способные привести к данной проблеме:

  • заболевания эндокринного характера (сахарный диабет, недостаток или переизбыток гормонов щитовидки);
  • возраст больше 35 лет;
  • различные сердечные заболевания;
  • постоянный недостаток железа в крови беременной;
  • наличие вредных привычек, таких как курение, алкоголизм или наркомания;
  • постоянные аборты;
  • инфекции органов;
  • заболевания следующего спектра (миома, эндометриоз, матка неправильной формы).

Сопутствующие симптомы

Плацентарная гипоксия и недостаточность, если она носит компенсированный характер, не имеет практически никаких симптомов. Беременная при этом может быть абсолютно здоровой и счастливой. О наличии данной проблемы она может узнать только от врача, который делает УЗИ. Если у беременной нашли хронический и декомпенсированный вариант болезни, то симптомы будут непременно заметны. В самом начале плод может много двигаться, затем движения становятся все реже, пока он вовсе не замирает. Следует непременно помнить о том, что примерно с 28 недели девушка должна чувствовать то, как плод двигается. Это должно происходит не меньше десятка раз в день. Если вы заметили, что плод перестал быть активным, то срочно обратитесь к вашему врачу.

Помимо всего прочего, если врач обнаружит задержку в развитии ребенка, декомпенсированная недостаточно дает уменьшение живота. Однако не следует самостоятельно как-то понять, есть ли у вас отклонения, просто обратитесь к гинекологу. Это будет лучшим решением и поможет вовремя забить тревогу, если есть какие-то проблемы. Самый главный признак того, что у пациентки ФПН, - это выделение крови из влагалища. Это говорит непосредственно о том, что плацента преждевременно отслоилась и в этом случае следует немедленно отправиться в больницу на сохранение. Тогда еще можно спасти положение, если действовать быстро и правильно.

Как диагностируют ФПН?

Акушерская практика позволяет проверить на наличие ФПН тремя способами: с помощью УЗИ, сделав КГТ или допплерометрию. При любом незначительном подозрении на то, что у беременной есть плацентарная недостаточность, врачи назначают срочно сделать диагностику. УЗИ позволяет оценить двигательную активность малыша, а также структуру плаценты, околоплодные воды, а также размер будущего ребенка. Если у беременной ФПН, то будет характерно либо сжимание, либо увеличение органа. Эти изменения критичны, если достигли показателя более пяти миллиметров. Плацента может быть с признаками так называемого "старения", в данном варианте можно обнаружить соли кальция, отложенные на ней. Плацентарная недостаточность должна быть выявлена своевременно, чтобы не было никаких проблем.

Движения ребенка становятся не такими активными, это говорит о том, что ему попросту не хватает кислорода и он может погибнуть, если вовремя не предпринять необходимых мер. Также может быть слишком медленное развитие плода, когда ему не хватает жизненно важных и питательных веществ. Если врач собирается оценить сосуды пуповины, а также матки, то делают допплероментрию. КГТ служит для того, чтобы оценить правильно ли работает сердце у плода. Когда пациентка отправится на сохранение, то КТГ будут делать каждый день. Это совершенно безопасная процедура. Она поможет врачу вовремя понять, что необходимо спасать ребенка, чтобы не произошел выкидыш.

Необходимое лечение

Следует добавить, что лечение данного заболевания должно осуществляться только в больнице под строгим контролем врачей-акушеров и медицинских сестер. Здесь исключением из правила станет компенсированная ФПН, когда требуется зачастую только наблюдение врача. К большому несчастью, на настоящий момент нет каких-то гарантий, что заболевание можно вылечить. Прежде всего стоит соблюдать определенные рекомендации врача, чтобы ситуация не повторилась. Плацентарная гипоксия и недостаточность - довольно распространенные заболевания как в России, так и в других странах.

Если у пациентки обнаруживают ФПН, то назначаются такие препараты:

  • препараты, которые необходимы, чтобы улучшить кровообращение в системе мать-плод, также данное лекарство улучшает микроциркуляцию, чтобы не было отслойки плаценты;
  • лекарства, действующие на правильность обмена веществ;
  • лекарство, которые понижают тонус матки.

Чтобы сделать лучшим кровообращение между плодом и матерью, могут быть выписаны такие препараты, как Эуфиллин, а также Трентал. Если у беременной выясняют высокую свертываемость, то применяют в данном случае Клексан, Гепарин. Могут быть назначены лекарства, которые делают сон более крепким, ведь беременной, особенно на сохранении, требуется непременно покой. Все перечисленные препараты являются основными, которые применяются в практике акушеров-гинекологов. Лечение данного заболевание непременно должно сопровождаться вовремя сделанной КТН, допплерометрии, УЗИ. Назначенное лечение может быть разным, все зависит от того, на каком сроке находится беременная. На ранних сроках вероятность выкидыша больше, чем в конце. Если врач обнаружил у вас данную проблему, учитывайте то, а правильно ли вы питаетесь, курите ли, много ли спите? Также непременно следует избегать стрессов.

Роды

Компенсированная форма плацентарной недостаточности позволяет рожать обычным способом, но при этом плод должен правильно и гармонично развиваться. В иных ситуациях по решению врача делают кесарево.

Осложнения:

  •  отслаивание, выкидыш;
  •  задержка правильного роста;
  •  недостаток кислорода.

Профилактические меры:

  • отсутствие вредных привычек, занятия спортом;
  •  грамотное питание, полноценный прием витаминов в течение всей беременности;
  • своевременное обращение к гинекологу, когда пациентка только планирует беременность.

Следует добавить, что правильное отношение к своему здоровью исключает в большинстве случаев данную проблему. Также ей зачастую подвергаются девушки с какой-то половой инфекцией, поэтому ей и ее партнеру необходимо пройти своевременное лечение от той или иной инфекции, так как она может привести к бесплодию. Следует также помнить, что ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, например, когда вы беременны, чтобы не навредить плоду. Просите делать это кого-нибудь другого, если рядом нет мужа. Не стоит также постоянно курить, откажитесь от этой привычки, хотя бы когда планируете беременность. Это снизит вероятность проблем в будущем.