Позы во время родов - Вертикальные роды

Содержание

Содержание[Скрыть]

Вертикальные родыБлагодаря многочисленным фильмам, рассказам, все мы знаем, что традиционной позой роженицы является поза, при которой она лежит на спине.  Практически 90% женщин производят потомство именно так. Для многих она и единственная возможная. Но ведь не самая лучшая. В таком положении, на спине, женщине остается ждать. Она пассивна. В физиологичных родах ее нельзя назвать лучшим. Лежать на спине и рожать удобно для гинекологов и акушеров. Но им должна отводиться роль помощников, а не активных участников.

Вертикальные роды наиболее физиологичны. При этом она сама занимает активную позицию. Делает так, как легче и диктует природа.

Почему мы рожаем лежа

Практика такого ведения родов появилась совсем недавно. Еще 200-300 лет назад женщины рожали сидя, стоя на коленях или корточках. То есть рожали вертикально. В России было принято принимать роды в бане. Повитуха разрешала женщине ходить, приседать. Рожали, располагая корпус прямо или наклонив.

В Голландии до 20 века в приданое невесте давали специальный стул. Такой же стул был и во многих других странах Европы. На четвереньках, корточках производили потомство в Китае и Азии. Как же получилось, что традиция была нарушена?

Лежа на спине, мама облегчает работу врачей. Скорее всего, именно с появлением гинекологов и произошло это изменение. Так проще контролировать все, делать нужные манипуляции. Распространено и мнение, что приняла роженица такое положение по приказу короля Людовика XIV. Он любил наблюдать за рождением. Но положение женщины не давало возможности рассмотреть все подробно. И ее положили на спину.

Как бы там ни было, современные мамы принимают эту позу по воле гинеколога. Но есть и другое положение - вертикальное. В чем его плюсы и преимущества, а также недостатки? Как бы там ни было, женщина может сама решить, лежать или стоять во время появления ее наследника. Гинекологи все чаще сами выбирают вертикальные роды, облегчая тем самым процесс и ускоряя его.

Все о вертикальных родах

В первом этапе вертикальных родов, когда происходит раскрытие шейки матки, мама получает свободу действия. Она ходит, висит на турнике, прыгает на специальном мяче. Движения ускоряют раскрытие и снижают боль. Можно сидеть на специальном стуле, сидеть на корточках. Часто врачи говорят, что на этом этапе можно делать все, что хочется. Если есть возможность, то даже плавать. Схватка переживается в удобной позе. Остальное время надо активно двигаться. При этом редко требуются обезболивающие препараты. Раскрытие идет быстро.

Практически во всех больницах сейчас женщину не укладывают в постель во время схваток. Приветствуется активность роженицы. Редко где заставляют лечь на спину.

На втором этапе, потугах, рекомендуется принять позу, удобную женщине. Она может сесть на корточки, специальный стул, стоять. Часто интуитивно те, кто предпочитает естественные роды, принимают позицию на коленях или корточках. 

Гинекологи отмечают, что выбрать позу заранее невозможно. Можно лишь изучить варианты и действовать по обстоятельствам. Если же настаивать на определенном положении тела, то неудобство доставят вам больше проблем. Даже если вы знаете, что рожать легче сидя, а вам хочется в это время встать на колени, не сопротивляйтесь. Природа вам подсказывает. При необходимости гинеколог размещает роженицу на этом этапе горизонтально.

Вертикальное нахождение более физиологично. При этом будущая мама может располагаться как лицом, так и спиной к акушеру. Сила тяжести помогает плоду двигаться к выходу.  У роженицы есть большая возможность совершать различные движения тазом. В таком положении малютка быстрее двигается. Принимает правильную позицию. Легче напрягать мышцы таза и пресса. Первая стадия, при вертикальном положении проходит быстрее.

Рождение плаценты, заключительная стадия, тоже проходит в таком же положении. Женщина, приложив ребенка к груди, усиливает сокращение матки и освобождается от плаценты. Это тоже происходит быстрее за счет силы тяжести. 

Вертикальные роды и их преимущества

Вертикальные роды и их преимущества известны давно, происходит уменьшение давления на крупные сосуды. Если мама лежит на спине, то тяжелая матка давит на крупные сосуды, органы брюшной полости. Аорта и нижняя полая вена недостаточно поставляют крови, как к матке, так и к сердцу. Возможен застой венозной крови. При сидячем положении, матка, вес которой вместе с водами и ребенком не редко более 5 килограмм, не давит на сосуды. Кровь циркулирует в организме свободно. Все органы и ткани получают ее в достаточном количестве и хорошо снабжаются кислородом. Это предотвращает кислородное голодание ребенка в первом периоде. Улучшает снабжение плаценты кровью. Плод быстрее становится на выход.

Значительное сокращение времени рождения. Постоянное и интенсивное давление плода на шейку матки дают ее быстрое раскрытие. Обычно это происходит за 2-3 часа. Лежа, роженица не обеспечивает нужного давления, и маточный зев приходится стимулировать. При сокращении периода схваток роженица испытывает меньше боли. Не требуется вводить специальные препараты. Снижается и страх перед длительными и болезненными родами. Малыш меньше получает кислородного голодания. Так как каждая схватка перекрывает поступление кислорода к плоду.

Если в первом периоде вертикальная позиция сокращает продолжительность схваток, то она же и увеличивает время родов. Но это дает некоторые преимущества. Кроха более плавно продвигается. Сила тяжести помогает ему в этом. Он получает меньше травм, так как успевает принять удобное расположение. Мама имеет возможность свободно работать мышцами таза, пресса. Хорошо расслабляется тазовое дно. Мама меньше теряет сил при потугах.

Уменьшается потеря крови при рождении плаценты. Обычно теряется от 100 до 150 миллилитров крови. Быстрее отделяется детское место.

Будущая мама активно участвует. Видит весь процесс появления наследника. Берет его на руки сразу и прикладывает к груди. И только когда пуповина перестает пульсировать, ее отделяют от ребенка.

Вертикальные роды редко требуют хирургического вмешательства. Практически не требуются разрезы. Плод двигается медленно и плавно расширяет себе путь.

Дети тоже испытывают меньший стресс. Рожденные таким образом показывают высокие значения по шкале Апгар. Уменьшается риск повредить ребенка. Часто, резкое продвижение вызывает у него многочисленные гематомы головы. При таких же родах получение гематомы сведено к минимуму. Голова ребенка постепенно вытягивается. Хотя второй период родов и увеличивает свою продолжительность на 20-30 минут, но доставляет меньше неудобств. У мамы есть достаточно сил на потуги.

Снижается риск занести инфекцию в матку. Нет необходимости тянуть ребенка щипцами.

Дополнительные сведения

Существует ряд исследований, которые подтверждают, что дети, у мам которых были вертикальные роды, развиваются быстрее. Это связано с тем, что они получают больше кислорода. Быстрее приспосабливаются к окружающей среде, получая минимум стресса при рождении.

Увеличивается срок грудного вскармливания. Дети быстро набирают вес. Меньше страдают неврологическими расстройствами.

При подготовке к такому виду родов необходимо посетить курсы. Квалифицированный гинеколог объяснит, как вести себя, какие позы принимать, как слушать свое тело. Необходимо заранее переговорить с врачом о вашем желании рожать в таком положении. Найти тот родильный дом, акушеры и гинекологи которого знакомы с этой методикой. Получить разрешение на данный метод рождения.

Минусы и противопоказания

К минусам надо отнести затрудненность доступа врачу. Он не может хорошо контролировать движение ребенка по родовым путям. Осложнено и прослушивание сердцебиения.

Нельзя применять эпидуральную анестезию. Она нарушает чувствительность ног и мешает управлять тазом и нижними конечностями.  Трудно управлять телом и двигаться.

Не все имеют возможность делать так, как они хотят. Вертикальные роды запрещены в случае преждевременного рождения. Кроха очень слаб и ему нужна помощь специалистов. К тому же, такие роды часто осложнены. Чтобы не потерять малыша, врачи вынуждены сами вести и контролировать все этапы.

Если у мамы есть заболевания внутренних органов. Есть осложнения беременности или тазовое предлежание.

Быстрые вторые или последующие роды могут нанести ребенку травму, если мама рожает их стоя или на корточках.