Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

Многолетняя практика применения аспирина убедительно показала, что это высокоэффективное лекарственное средство.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим средствами. Однако следует напомнить: бесконтрольным и особенно длительным применением аспирина обусловлен риск нежелательных побочных, иногда очень тяжелых последствий.

Особую группу риска составляют дети и подростки. С приемом ацетилсалициловой кислоты в настоящее время связывают развитие так называемого синдрома Рея. Клинически он проявляется острым и внезапным повышением температуры тела, нервно-психическими расстройствами. повышается внутричерепное давление, нарушаются дыхание, затем сознание, функции печени, появляется азотермия - избыточная концентрация в крови продуктов белкового обмена (мочевины, креатинина, креатина, мочевой кислоты).

Анализ многочисленных случаев этого синдрома у детей ряда стран мира (только в США за один год был зафиксирован 221 больной) показал, что возникает он обычно через 4-5 дней от начала лечения аспирином в обычных дозах при вирусных заболеваниях. Для этого синдрома характерна высокая летальность, которая , по данным некоторых исследований достигает 28%. Случаи развития синдрома Рея зарегистрированы также у взрослых.

Риск возникновения этого опасного осложнения стал основанием для принятия ограничительных мер при использовании ацетилсалициловой кислоты и салицилатов в большинстве стран мира, в том числе и в России. Рекомендовано в инструкции по применению препаратов, особенно отпускаемых без рецепта, внести соответствующее предостережение о возможности развития синдрома Рея с описанием его клинических проявлений.

В соответствии с принятыми ограничительными мерами аспирин и препараты, его содержащие, для приема внутрь ректально нельзя назначать детям и подросткам, которые болеют или находятся в стадии выздоровления после ветряной оспы, гриппа или гриппоподобных инфекций. При проявлении на фоне лечения этими препаратами таких болезненных проявлений как тошнота, рвота и внезапное повышение температуры, следует немедленно отменить препарат и обратиться к врачу.