Виды панариция: ногтевой, кожный и подкожный
Содержание |
---|
Панариций |
Виды панариция: ногтевой, кожный и подкожный |
Ногтевой панариций
Итак, ногтевой панариций. Он объединяет обычно две формы заболевания: паронихий и подногтевой панариций.
При паронихии гнойное воспаление сосредотачивается в толще валика ногтя в боковом участке, под его корнем или на всем протяжении валика. Основной причиной его возникновения являются инфицированные заусенцы, травмы, полученные в процессе выполнения маникюра. Поэтому неудивительно, что женщины им страдают в пять раз чаще, чем мужчины. Частой причиной заболевания служит дурная привычка грызть ногти.
Подногтевой панариций
Подногтевой панариций характеризует образование гноя непосредственно под ногтем. Инфицирование происходит при колотой ране, нагноении подногтевых гематом. Иногда это результат осложнения паронихия.
В обоих случаях сначала краснеет место травмы, потом под ногтем образуется гной белого или серого цвета, фаланга отекает от кончика до основания.
Самолечение допустимо лишь при паронихии и только в начальной стадии заболевания. Целесообразен согревающий водочный компресс часа на 2-3. Можете держать палец в ванночке с горячей водой, а лучше в горячем растворе пищевой соды. Наложите на ночь повязку с мазью Вишневского. Но не переоценивайте эти методы. Если нагноение не купируется, боль за сутки не утихает, срочно обращайтесь к хирургу.
Подногтевой панариций всегда лечат только оперативно, удаляя ноготь.
Кожный панариций
Кожный панариций можно считать самым легким заболеванием в этом ряду. Хотя, замечу, нет правила без исключения. В сущности, это внутрикожный гнойник. Как правило, он образуется на ладонной поверхности пальцев.
Гнойник обычно окружен узкой полоской покрасневшей кожи. Он хорошо различим со всем своим содержимым. Боль вначале незначительная, но по мере разрастания гнойника становится пульсирующей и постоянной. При несвоевременном лечении очаг воспаления может распространиться на всю фалангу пальца, затронуть лимфатическую систему. При этом повышается температура тела.
Лечение кожного панариция несложно, и его можно провести даже в домашних условиях, разумеется, с соблюдением всех санитарных правил и по рекомендации врача. Достаточно ножницами срезать пузырь, осушить ранку, нанести антисептик и перевязать на несколько дней стерильным бинтом. Анестезия при этом не требуется.
Подкожный панариций
Подкожный панариций - наиболее распространенный и наиболее опасный возможными осложнениями. Возникает он в результате укола в кончик пальца, обычно с ладонной стороны. При этом наиболее яркие признаки появляются на боковых поверхностях и тыле пальца из-за особенностей строения кожи и подкожной клетчатки.
Палец (или его фаланга) увеличивается в объеме, принимает полусогнутое положение. Постоянная боль усиливается при разгибании и лишь незначительно ослабевает при небольшом сгибании. Из-за боли пациент лишается сна, повышается температура тела. В этом состоянии многие готовы сами себя прооперировать...Между тем процесс развивается стремительно и угрожает надкостнице, сухожилиям, суставам, может дойти до кости.
Что можно посоветовать в данной ситуации? Если дело происходит ночью, принять болеутоляющую таблетку и дотерпеть до начала работы поликлиники или больницы. Можно приложить к пальцу холод.
Основной метод лечения такого панариция - оперативный. Обычно операцию проводят под местной анестезией. Спустя несколько дней применяют горячие ванны, УВЧ-терапию, электрофорез. Назначают антибактериальную терапию. Поскольку к числу причин, провоцирующих панариций, относится и ослабленный иммунитет, то врач может прописать препараты-иммуномодуляторы.
А.М. КАМНЕВ, хирург
< < Остроконечные кондиломы | Сибирская язва > > |
---|